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抑郁癥與創傷后應激障礙相鑒別

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醫生主講實錄

創傷后應激障礙常常會伴有抑郁,和抑郁癥的鑒別:一個方面就是創傷后應激障礙患者,常常是在嚴重的災難性的,對生命有威脅的創傷性事件,比方說被強奸、虐待以后,出現以焦慮痛苦易激惹為主,情緒波動性大,沒有晨重夜輕的這種節律性變化,抑郁癥患者可以有觸發的事件,臨床上以情感抑郁為主要表現,而且它具有晨重夜輕的節律改變。

第二,創傷后應激障礙病人,它的精神運動是很不明顯的,睡眠障礙多是入睡困難,可能會有和創傷有關的噩夢、夢魘,特別是從噩夢的中尖叫、驚醒起來,而抑郁癥有明顯的精神運動性睡眠障礙,他是具有特征性的早醒的特點。

第三就是創傷后應激障礙,常常會出現重新體驗創傷事件,有反復的闖入性回憶,易驚醒。

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