腕管綜合征的診斷主要有以下幾個方面：
一、疼痛、麻木和橈側的三個半指掌側感覺異常，也可在環(huán)小指或腕管近端出現。
二、常有夜間痛及反復的屈伸腕關節(jié)后癥狀加重。
三、患者常以腕痛、指無力、捏物品障礙，及物品不自主從手中掉落為主。
四、指壓試驗陽性，在正中神經腕部卡壓點用指壓迫可出現局部的正中神經支配區(qū)的疼痛。
五、腕屈實驗陽性，前臂上舉，腕完全屈曲約一分鐘，若正中神經支配區(qū)出現麻木感刺痛感則為陽性，是因正中神經被卡壓在腕橫韌帶近端上引起。
腕管綜合征診斷要點
付殿躍主治醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-10-21 2823次
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-28 11009次
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
02:08
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 6365次
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腕管綜合征診斷要點腕管綜合征是正中神經在腕管內受壓而出現的一組癥狀和體征，是周圍神經卡壓綜合征中最常見的一種，也是外科手術醫(yī)生最常進行的手術治療性疾病。診斷要點有以下幾點：一，中年女性多見，如男性患者則常有職業(yè)病史，本病的雙側發(fā)病率可高達30%以上，其中絕經期女性占雙側發(fā)病者的90%。二，患者首先感到橈側三指指端麻木或疼痛，持物無力，以中指為甚，夜間或清晨癥狀最重。三，體檢，拇指，食指，中指有感覺過敏或遲鈍，大魚際肌肉萎縮，拇指對掌無力，提腕實驗陽性。四，電生理檢查，大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經傳導速度測定，有神經損害征。語音時長 1:25”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-08-08 3692次
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腕管綜合征超聲診斷如果病人出現了手部橈側拇指以及食指和中指的麻木情況，并且手腕屈曲時麻木明顯的加重，這種情況就高度懷疑有腕管綜合征的情況。出現這種情況以后可以行超聲的檢查，超聲檢查可以做腕部的彩超會發(fā)現腕管部有明顯的水腫情況，并且會看到有明顯的正中神經受到卡壓以后出現的水腫情況，如果再配合肌電圖檢查有正中神經傳導障礙的情況，就可以確診為腕管綜合征。語音時長 1:23”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-02 5505次
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如何診斷腕管綜合征病情分析：一般患者會表現為手指的發(fā)麻，出現明顯肢體功能活動受限，再局部進行按壓，會出現明顯的壓痛。還可以進行相關的影像學檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現腕管的容積出現明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進行保守治療，比如腕關節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關節(jié)的活動。局部還可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應。嚴重的時候可能要進行手術治療。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-26 1502次
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腕管綜合征是什么病情分析：腕管綜合征就是因為腕管狹窄而導致卡壓肌腱和神經所引起的癥狀。主要的原因就是腕管內的壓力增高，這樣會壓迫正中神經，可以導致出現正中神經所支配區(qū)域的皮膚感覺麻木，以及感覺異常，還會導致出現肌肉的萎縮。意見建議：這首先可以進行理療，做熱敷按摩以及外用膏藥處理，也可以用烤燈照射，用一些活血化瘀的藥物和激素類藥物治療，如果一直不改善的話，那就需要通過手術處理了，通過做腕管減壓手術，效果還是非常好的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-16 4804次
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腕管綜合征治療腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 2348次
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腕管綜合征保守治療腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節(jié)屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創(chuàng)造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養(yǎng)藥物，來促進腕
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 624次
