iga腎病是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病，是指腎小球系膜區(qū)以iga或iga沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)腎小球疾病。病變類(lèi)型包括局灶階段性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變、硬化性病變等，其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。
iga腎病的檢查的話(huà)主要為三個(gè)方面：
一、免疫學(xué)的檢查，50%的患者血清iga水平升高。37%到75%的病人測(cè)到含有iga的特異性循環(huán)免疫復(fù)合物。
二、尿液方面的檢查，蛋白尿定量和分型對(duì)iga腎病病前判斷、估計(jì)預(yù)后很重要。蛋白尿小于1克/24h者，常為輕微及病灶性系膜增生為主。中重蛋白尿多為彌漫性系膜增生，常伴新月體及腎小球硬化。血尿：尿紅細(xì)胞形態(tài)呈多形性，提示血尿來(lái)源是腎小球源性。
三、腎功能檢查，血肌酐上升到1.5mg/dl也就是132.6umol/L多為病情進(jìn)展。GFR小于20ml/min時(shí),病理改變屬于三級(jí)以上。那么總結(jié)一下iga腎病的診斷的話(huà)，必須要有腎活檢病理、必須要有免疫熒光或免疫組化的結(jié)果支持。其特點(diǎn)是：光鍵下見(jiàn)彌漫性系膜增生或局灶節(jié)段性增生性腎小球腎炎；免疫熒光可見(jiàn)系膜區(qū)iga或以iga為主的免疫復(fù)合物沉積，這是iga腎病的診斷標(biāo)志。
