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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22759次

• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風或者羊癲風，這是不太尊敬的稱法。其實癲癇是由于大腦神經元突發異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現可以多種多樣，常見的可能會出現身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-08-23 5857次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥動學
  氯丙嗪口服吸收是比較慢的也不規則，肌肉注射吸收比較迅速，治療精神分裂癥的時候它的有效濃度大約在每毫升一百到三百納克，肌注以后它的血藥濃度是口服的四到十倍。不同患者之間的血藥濃度、臨床療效、效應在個體當中還是有很大的差異的，口服這個藥物的達峰時間大約是三個小時左右，肌注一般是一到四個小時，靜脈給藥是兩到四個小時，單次的口服藥效持續時間大約在六個小時左右，它的口服生物利用度大約是30%，但是它的蛋白結合率能達到99％。分布比較廣泛，分布于全身包括腦、肝、腎、脾，通過腦積液的檢查，發現腦脊液當中的濃度是血液濃度的五倍，腦脊液中藥蛋白結合率大約在20%到70%之間。可以通過這種胎盤屏障進入胎兒體內，容易蓄積于脂肪組織當中，這個藥物大部分是通過肝臟來進行代謝的，在小腸的腸壁上也有不同程度的代謝，這個藥物的生物轉化兒童比成人要快，也有20%的藥物經腎臟排泄，也可以經過母乳進行分泌。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 3310次

• 抗精神病藥氯丙嗪的臨床應用
  第一，用于精神分裂癥、躁狂癥或者是其他精神病性障礙，對于興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙以及行為紊亂等一些陽性癥狀有比較好的療效。第二，是用于治療各種原因所致的嘔吐或者是頑固性的呃逆。氯丙嗪還用于一些其他臨床表現的應用：第一，就是作為低溫麻醉以及人工冬眠，用于低溫麻醉的時候，防止休克的發生，人工冬眠時和哌替啶異丙嗪配成冬眠合劑，用于創傷性的休克、中毒性休克、燒傷、高熱以及甲狀腺危象的一些輔助治療。第二，就是和鎮痛藥合用，緩解癌癥晚期患者的劇痛。第三，是治療心力衰竭。第四，適用于治療巨人癥。第五，適用于嚴重的行為問題。第六，用于急性間歇性的卟啉病，這個是被FJA批準適用的適應癥。第七，適用于手術前的恐懼。第八，適用于破傷風的一些輔助治療。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 8685次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2602次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥效學
  氯丙嗪是抗精神病藥物的經典藥物，主要作用于阻斷腦內的多巴胺受體，這是抗精神病藥作用機制，也是長期應用產生嚴重不良反應的基礎，氯丙嗪還阻斷α腎上腺素受體和M膽堿受體，所以說它作用比較廣泛。1、抗精神病作用，因為拮抗和情緒思維有關的邊緣系統的多巴胺受體導致，還拮抗了網狀結構上行激活系統的α腎上腺素受體，
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 799次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥效學是什么
  氯丙嗪是抗精神病藥物的經典藥物，主要作用于阻斷腦內的多巴胺受體，這是抗精神病藥作用機制，也是長期應用產生嚴重不良反應的基礎，氯丙嗪還阻斷α腎上腺素受體和M膽堿受體，所以說它作用比較廣泛。1、抗精神病作用，因為拮抗和情緒思維有關的邊緣系統的多巴胺受體導致，還拮抗了網狀結構上行激活系統的α腎上腺素受體，
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 1238次