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肺栓塞的顯像表現

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醫生主講實錄

肺栓塞的主要原因,血栓是最常見的肺栓子,70%到95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環進入肺動脈及其分支導致,原發部位以下肢深靜脈為主,其它栓子如脂肪栓、空氣栓、羊水栓、骨髓、寄生蟲,還有細菌栓、心臟贅生物等均可引起。

一旦出現后,臨床上醫學影像科的檢查主要是有CT,CT上可以直接判斷肺動脈栓塞的程度及形態,以及累及的部位和范圍,是診斷肺栓子的重要無創傷技術檢查,但其對于亞段及遠端的肺動脈內的血栓敏感性較差。

核磁共振檢查直接會顯示肺動脈內栓子及肺栓塞的低灌注區,既往認為該法對肺段以上,肺動脈以內血栓診斷的敏感性和特異性均較高,適用于對點造影劑過敏患者。

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