一，首先要積極控制出血。
二，要治療原發病。
三，必要時輸血及手術治療。
用藥原則應根據不同發病，有效藥物如潰瘍病、胃炎、急性胃腸黏膜病變所致出血，以h2受體阻滯劑和質子泵抑制劑為主。肝硬化門脈高壓所致出血，垂體后葉素和生長抑素為首選。
氫氧化鋁凝膠和硫糖鋁胃內灌注，適用于胃底食管靜脈曲張，破裂的消化道出血，有休克者應積極補充血容量，盡快糾正休克和輸全血和血漿代用品，注意肝硬化病人不易宜用右旋糖酐。
對有心肺疾患和老年患者，輸液應監測心肺情況和中心靜脈壓，防止發生急性肺水腫。
消化道出血的處理原則
張碩主治醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-10-31 3008次
為你推薦
-
下消化道出血的治療原則下消化道出血的治療原則，下消化道出血，它的治療原則不能一概而論。大出血的時候，可以使用一個生長抑素或者是奧曲肽，對炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說糖皮質激素，以及5-氨基水楊酸類藥物、左半結腸的出血，這個時候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對血管畸形的患者，我們可以行內鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術。對于動脈性的出血，可以行內鏡下止血、介入栓塞，手術治療等方法。而一些不明原因，反復大量出血的患者，可能需要一個緊急手術，所以需要具體情況具體分析。
01:09
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 3330次
-
消化道出血的治療原則與用藥消化道出血的治療原則與用藥，根據出血的性質，還有出血量及速度要具體分析。對于大出血的患者應該急救為先，同時進行止血治療。上消化道出血的患者，止血主要是選擇抑酸血管活性藥物，必要的時候內鏡下治療，介入治療或者是手術治療。中下消化道出血的患者，一般需要抗炎治療，必要的時候也進行內鏡下治療，或者是介入治療，或者是手術治療?？偟膩碚f，應該根據出血部位及性質，選擇不同的治療原則及用藥。
01:06
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2639次
-
消化道出血處理原則消化道出血的病人應該及時臥床休息，同時要保持呼吸道通暢，以免發生嘔血時引起窒息。根據病人的病情，必要的時候可以給予吸氧。在消化道出血活動期，要禁飲食。同時要密切觀察患者的心率、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，要觀察病人嘔血和黑便的量以及頻率，定期復查血常規，了解血紅蛋白濃度變化的情況。必要時候，要多個通路給予積極靜脈補液，也可以采取中心靜脈壓測定，指導補液治療。對于老年人或者同時有基礎疾病的病人，要給予心電監護，藥物治療方面要給與積極止血治療，可以應用抑制胃酸分泌的藥物和止血藥物。如果病人是食管胃底靜脈曲張，導致的破裂出血，可以采取內鏡下治療的措施，可以做食管靜脈曲張套扎治療和硬化治療，如果經過藥物治療和內鏡下治療，仍然不能夠有效止血，還可以采取急診手術的治療方式。語音時長 01:44”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-23 3181次
-
上消化道出血處理原則在臨床上，上消化道出血處理原則是，只要確定有嘔血或者是黑便，都應該視為緊急情況，收住院或者是重癥監護病房。不管出血原因如何，對于嚴重的上消化道出血的患者，都應該遵循下列的處理原則：比方患者要進行初期的評估與處理，初級評估，應該注意血流動力學的情況，比方說，患者的血壓如果小于100毫米汞柱，應該視為嚴重出血的高危病人。心率大于一百次每分，收縮壓大于100毫米汞柱，則多提示為中等程度的急性出血，收縮壓以及心率正常，意味著輕度出血。另外，對懷疑有上消化道出血的患者都應該直鼻胃管，如果吸出紅色或者是咖啡色的內容物，應該是為上消化道出血，如果是鮮紅色的血液，這表明有急性出血的可能，而且仍在繼續，這時候處理起來，并發癥發生的幾率比較高。如果患者有上消化道的出血，要進行積極的保守治療，比方要擴充患者的血容量，另外要抗休克治療，如果患者的上消化道出血非常嚴重，緊急情況下還可以行手術治療。語音時長 1:44”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-25 6358次
-
消化道出血處理原則是什么消化道出血的患者應該積極抗休克，迅速補充血容量。一般急救措施使患者保持側臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴密監測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數，血細胞比容，必要時行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補充血容量。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-24 2202次
-
消化道出血怎么處理病情分析：在臨床上一些病人出現消化道出血的情況是可以通過一些輸血和輸液的治療來進行處理的。期間病人一定要注意輸血和輸液的量，然后速度也要調整好，避免出現過快的情況。在飲食方面病人一定要吃一些清淡的流食或者半流食。意見建議：建議病人要多注意臥床休息，然后要做好腹部保暖的措施。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-09 2001次
-
消化道出血補液原則消化道出血非手術治療，首先應建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應當為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴容效果較好。補液同時應當進行血型鑒定、交叉配血和血常規、血細胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 429次
-
上消化道出血的飲食原則消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時后，進食溫涼，清淡，無刺激性的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質飲食，軟食。給予營養豐富，易消化的食物，開始時少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 108次
