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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)包括兩問(wèn)。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過(guò)通道注入溶血?jiǎng)畛Ｓ玫氖悄蚣っ甘寡[溶血，血腫融化成液體，通過(guò)引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時(shí)間，相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委煟行┎∪藭?huì)發(fā)生發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4211次

• 微創(chuàng)腦出血手術(shù)費(fèi)用

  微創(chuàng)腦出血的手術(shù)，目前常用的方法有這個(gè)顱骨的小的鎖孔入路來(lái)清除血腫，也有進(jìn)行顱骨穿刺、血腫穿刺，同時(shí)進(jìn)行血腫碎吸等方法，還有一些是用神經(jīng)內(nèi)鏡來(lái)清除血腫的方法，這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)患者，他的圍手術(shù)期，包括麻醉用藥住院等相關(guān)的費(fèi)用，大概2-4萬(wàn)元，當(dāng)然對(duì)于一些比較重癥的患者，特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者，以及在圍手術(shù)期，需要在重癥監(jiān)護(hù)病房治療的患者，費(fèi)用可能會(huì)有明顯的增加。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 8817次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期
  對(duì)于腦出血微創(chuàng)手術(shù)的患者，在術(shù)后1周左右患者病情穩(wěn)定后，可以進(jìn)行床邊的康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)槎鄶?shù)的腦出血患者容易產(chǎn)生肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不利、吞咽困難等后遺癥，術(shù)后的3-6個(gè)月是患者恢復(fù)的黃金期，尤其是發(fā)病后的頭3個(gè)月是快速恢復(fù)期。建議患者要進(jìn)行系統(tǒng)化、專業(yè)化的康復(fù)治療。患者可以在康復(fù)科繼續(xù)住院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)術(shù)后3個(gè)月以內(nèi)還可以進(jìn)行高壓氧的治療，從而提高大腦內(nèi)的含氧量，這樣有利于大腦細(xì)胞功能的恢復(fù)，患者在日常生活中也要注意調(diào)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-03 2811次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)
  腦出血如果是出血量比較多，導(dǎo)致腦疝，就是需要做手術(shù)的，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而危及到生命。而腦出血手術(shù)，原來(lái)最常規(guī)的事進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫，但是因?yàn)檫@種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)中出血也比較多，對(duì)于身體的損害是比較大的，因此術(shù)后的恢復(fù)比較困難。目前最新有一種微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種手術(shù)方式通過(guò)腦室鏡，然后進(jìn)行小骨瓣開(kāi)顱，這樣在腦室鏡的輔助支持下，將血腫清除。這種手術(shù)方式因?yàn)閯?chuàng)傷比較小所以術(shù)后恢復(fù)要快一些，現(xiàn)在是比較推崇的，已經(jīng)開(kāi)始逐步代替原先的常規(guī)開(kāi)顱手術(shù)。但是這種手術(shù)也存在一定的局限性，因?yàn)槟X出血以后如果特別重會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高。這種微創(chuàng)手術(shù)只能清除血腫起不到去骨瓣減壓的作用，所以如果是特別重的腦出血還是需要進(jìn)行常規(guī)開(kāi)顱手術(shù)的，手術(shù)過(guò)程中一方面清除血腫另外去骨瓣減壓，這樣能夠恢復(fù)的希望會(huì)更高一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3061次

• 腦出血微創(chuàng)多久恢復(fù)
  這個(gè)沒(méi)有具體的時(shí)間，微創(chuàng)手術(shù)只是對(duì)于腦出血的恢復(fù)有幫助，而腦出血以后的預(yù)后差別很大，并不是所有的都能夠完全恢復(fù)，有一些會(huì)留下后遺癥的，從理論上說(shuō)三個(gè)月內(nèi)有恢復(fù)的希望，如果超過(guò)三個(gè)月時(shí)間，那剩余的癥狀就是后遺癥了，能夠再恢復(fù)的可能性就很小了，所以在早期要積極的治療，這樣能夠盡量的減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2102次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腦出血如果出血量大的話，具備手術(shù)指征就需要進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)包括兩種方式，一個(gè)是常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)，另外是微創(chuàng)手術(shù)，如果出血量在30毫升到50毫升之間，是可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷小，并且術(shù)中出血也少，手術(shù)后恢復(fù)快，所以是比較好的選擇，但是如果出血量特別大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，處于腦疝的晚期，那在清除血腫的同時(shí)需要進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣就需要進(jìn)行常規(guī)手術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)就不合適了。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 4004次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎
  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)包括兩問(wèn)。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 702次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后多久會(huì)醒
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)以后多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)清醒，這個(gè)沒(méi)人能夠進(jìn)行保證，腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，這會(huì)造成腦組織損傷，這種損傷的輕重程度是有很大差異的，進(jìn)行手術(shù)將血腫清除以后，病人能不能清醒和什么時(shí)候清醒都是未知數(shù)，所以最終的情況還是要治療觀察才知道，并不是說(shuō)只要清除了，那就沒(méi)問(wèn)題了。因?yàn)檠[造成的腦組織損傷是已
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-11 9210次