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肺活檢病理診斷怎么看

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醫生主講實錄

肺活檢病理診斷,首先要了解患者的詳細信息,比如臨床病史、癥狀及體征,還要參考病變在影像學的表現,然后再在顯微鏡下觀察病變的形態是腫瘤性的還是非腫瘤性的。

如果是非腫瘤性的病變,還要看是感染性的病變還是非感染性的病變,感染性的病變常見有細菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變里主要有肺大皰、囊腫等等。

如果是腫瘤性的病變,常見的主要有鱗癌和腺癌,以及神經內分泌癌。如果腫瘤的分化比較低,則很難判斷它是鱗的分化還是腺的分化,還是神經內分泌腫瘤,就要做免疫組化標記來幫助明確診斷。如果是腺癌,還可以做基因檢測來判斷可不可以用靶向藥物治療。

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