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匍匐性角膜潰瘍有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

匍匐性角膜潰瘍的主要癥狀有:異物感,刺痛甚至燒灼感,球結(jié)膜混合性充血,嚴(yán)重時(shí)伴有水腫。潰瘍首先出現(xiàn)于角膜外傷后,受損的部位最初為灰白色或黃白色的濃密浸潤點(diǎn),約米粒或綠豆大小。不久壞死脫落形成潰瘍,潰瘍四周圍繞著灰暗色的水腫區(qū),如果潰瘍未能控制,可繼續(xù)向四周擴(kuò)大達(dá)到5-8豪米。

通常向中央一側(cè)進(jìn)行比較顯著,與此同時(shí)潰瘍面可向深部侵犯形成實(shí)質(zhì)膿腫。壞死組織不斷的脫落,角膜實(shí)質(zhì)逐漸變薄,后彈力層膨出,最后導(dǎo)致潰瘍穿孔。由于細(xì)菌毒素不斷地滲入前房,刺激虹膜睫狀體,因此可出現(xiàn)嚴(yán)重的虹膜睫狀體炎癥,早期具有前房渾濁和瞳孔縮小的現(xiàn)象。

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