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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8284次

• 抑郁癥和內(nèi)向的區(qū)別

  抑郁癥屬于抑郁障礙，主要的表現(xiàn)是情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，伴有少眠、飲食差、自我評(píng)價(jià)低，患者往往生活工作效率低下，有的還有自傷、自殺的行為或者想法。而內(nèi)向是性格的維度，是正常人性格的體現(xiàn)，沒有好壞優(yōu)劣之分，是指在社交場(chǎng)合里心理狀態(tài)的變化，一般能正常交流，但不善于與人表達(dá)自己的觀點(diǎn)意見，無(wú)緊張、焦慮等異常情緒反應(yīng)。性格內(nèi)向，不善于溝通，情緒容易波動(dòng)、緊張的人，往往具有患抑郁癥的內(nèi)在傾向。因此對(duì)于性格內(nèi)向的人，需要做的就是要端正心態(tài)，多看書，學(xué)會(huì)正確的為人處事，不要養(yǎng)成一些不良的生活習(xí)慣，降低引發(fā)抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果患有抑郁癥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，輕度抑郁癥的癥狀，一般都比較輕微，有一定的自限性，可以通過自我調(diào)節(jié)改善癥狀。輕度人群如未調(diào)整好心態(tài)，容易發(fā)展成重度抑郁，重度患者需遵醫(yī)囑用藥治療。目前臨床上，用于治療抑郁癥的藥物有很多，常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等，可以發(fā)揮抗抑郁的作用。需要注意，樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應(yīng)用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:09
  宋崇升 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2021-01-21 7007次

• 如何理解惡劣心境障礙
  惡劣心境障礙是一種持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從來不會(huì)出現(xiàn)躁狂發(fā)作，常常會(huì)伴有焦慮，軀體癥狀和睡眠障礙，患者有求治的要求，但是沒有明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制，沒有精神病性癥狀，生活和社會(huì)功能啊部署嚴(yán)重的影響。這種持久的心情低落有感染性，而且能和自身的體驗(yàn)以及周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)和諧，焦慮情緒是常常伴隨的一些癥狀，也可能會(huì)伴有強(qiáng)迫的癥狀，具體癥狀比如頭痛、背痛、四肢痛等等慢性的疼痛癥狀。有自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀，比如胃部不適，腹瀉和便秘等。睡眠障礙有入睡困難、噩夢(mèng)、睡眠比較淺為特點(diǎn)，但是沒有明顯的早醒、晝夜節(jié)律改變以及體重減輕等生物學(xué)方面改變的癥狀。除此以外，患者常常會(huì)伴有酒精成癮、賭博以及家庭暴力等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 2615次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙區(qū)別
  腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點(diǎn)：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會(huì)有一些陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室或者是輔助檢查也有一些相應(yīng)的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識(shí)障礙，遺忘綜合征，智能障礙。心境障礙除了譫妄型的躁狂發(fā)作以外，沒有意識(shí)障礙、遺忘障礙或者是智能障礙。第三，器質(zhì)性或藥源性的心情障礙的癥狀，它會(huì)隨著原發(fā)性的疾病進(jìn)行波動(dòng)，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)了，繼發(fā)性心境障礙也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。第四，某一些器質(zhì)性的疾病所導(dǎo)致的躁狂發(fā)作，比如情感高漲的時(shí)候癥狀并不是很明顯，往往表現(xiàn)就是易激惹、焦慮緊張。比如甲亢表現(xiàn)就是欣快，易激惹、情緒不穩(wěn)。腦動(dòng)脈硬化的時(shí)候與躁狂癥也是不相同的。第五，繼發(fā)性的心境障礙往往沒有心境障礙的家族史，而心境障礙往往有類似的發(fā)作史或者家族史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 4300次

• 抑郁發(fā)作與抑郁癥區(qū)別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發(fā)作則更多情況描述的是一種狀態(tài)。抑郁癥是一種慢性發(fā)作性疾病，一般分為發(fā)作期和緩解期，也可以通過治療到達(dá)臨床痊愈。意見建議：無(wú)論醫(yī)生給予哪種診斷都可以說明確有抑郁的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭(zhēng)取盡早控制癥狀，到達(dá)緩解甚至痊愈的狀態(tài)。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 6606次

• 雙向情感障礙與抑郁癥有什么區(qū)別
  病情分析：雙相情感障礙與抑郁癥的區(qū)別主要在于雙相情感障礙除了有一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn)，在病程中還會(huì)出現(xiàn)躁狂發(fā)作或者是輕躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，而不少的人在雙相情感障礙抑郁發(fā)作態(tài)下可能認(rèn)為自己是抑郁癥，而忽略了以前的不同的表現(xiàn)。意見建議：雙相情感障礙的誤診或者漏診率是很高的，建議有類似表現(xiàn)的患者最好詳細(xì)的將發(fā)病以后自己內(nèi)心的感受和情緒的變化詳細(xì)地告知醫(yī)生，以避免誤診。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-23 1803次

• 惡劣心境和抑郁癥區(qū)別
  抑郁癥和惡劣心境的區(qū)別主要表現(xiàn)在病因不同，病程差異，精神病性癥狀，生物性癥狀，病前性格不同，社會(huì)功能差異等。抑郁癥以內(nèi)因?yàn)橹?，家族遺傳史較明顯；惡劣心境發(fā)病以心因性為主，存在性格基礎(chǔ)，往往有精神心理因素誘發(fā)，家族遺傳史不明顯。抑郁癥多為自限性病程，也就是病程具有“發(fā)作-緩解-發(fā)作”的特點(diǎn)，有明顯的間
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-18 714次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙區(qū)別
  腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點(diǎn)：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會(huì)有一些陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室或者是輔助檢查也有一些相應(yīng)的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識(shí)障礙
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 139次