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急性成人呼吸窘迫綜合征診斷要點

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醫(yī)生主講實錄

急性呼吸窘迫綜合征是一種以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為主要特征的急性呼吸衰竭,其病理特征為由于肺泡膜通透性增高,而導致富含蛋白質的肺水腫及透明膜形成,可伴有肺間質纖維化,肺順應性降低,通氣血流比例失調和肺類分流增加,使AIDS典型的病理生理改變。

患者常有導致AIDS的危險因素:

一、嚴重胸部創(chuàng)傷,嚴重肺部感染,吸入中毒氣體,急性胰腺炎,休克,膿毒癥等。

二、迅速出現(xiàn)的呼吸困難,伴口唇發(fā)干,神志呆莫等。

三、早期可無明顯呼吸系統(tǒng)體征,晚期可聞及支氣管呼吸音,干濕啰音。

四、ct可出現(xiàn)斑片狀高密集,且腸溶和成大片,后期可出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn)。

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