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結核性胸膜炎的臨床表現和實驗室檢查

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醫生主講實錄

結核性胸膜炎在我國滲出性胸膜炎結核性是占最多的,患者多是青壯年,發病一般比較急,會表現為發熱、患側胸的刺痛、呼吸咳嗽的時候加劇,并有干咳和全身不適、潮熱盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。

熱型多為不規則或者是馳張熱,個別不典型的病例可以沒有發熱,早期積液量比較少的時候沒有明顯體征,會有胸膜摩擦音。

積液大量的時候胸痛減輕或消失,可以出現氣促、心悸,體檢可以發現胸腔積液的體征。

慢性胸腔積液雖然不少,但是由于患者可以逐漸適應,可以沒有明顯的氣促和心悸的癥狀,實驗室檢查血白細胞總數正?;蚴禽p度增多,胸腔積液是滲出液。

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