妙手醫(yī)生精選
關(guān)節(jié)炎有很多種，比如骨關(guān)節(jié)炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎等等，有一些關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類(lèi)似，在臨床上要注意鑒別的。
第一，骨關(guān)節(jié)炎，多見(jiàn)于中老年人，手膝髖以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累，而掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)以及足趾關(guān)節(jié)較少受累，病情通常隨著活動(dòng)而加重，因休息而減輕，晨僵的時(shí)間多半小于半個(gè)小時(shí)。
骨關(guān)節(jié)炎以大關(guān)節(jié)受累為主，負(fù)重的關(guān)節(jié)以及活動(dòng)度比較多的關(guān)節(jié)受累比較明顯，類(lèi)風(fēng)濕因子多為陰性。
第二，是銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎型與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很相似，但是本病患者有特征性的銀屑疹或者是指甲的病變，或者伴有銀屑病的家族史，常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，早期多為非對(duì)稱(chēng)性的分布，血清類(lèi)風(fēng)濕因子等抗體也是陰性的。
