二甲雙胍作為降糖藥物的一線用藥，具有本身的很多優良的作用，但是同時還具有一定的副反應，比如消化道的反應，所以對于消化系統功能比較弱的患者，可以在進餐時服藥，從小劑量開始逐漸增加劑量，可減少消化道的不良反應。
其次很少的病人也可以出現皮膚過敏的反應，最為嚴重的就是乳酸性酸中毒。其中二甲雙胍引起乳酸性酸中毒的機率比較少，但是也應該注意嚴格按照推薦的用法。對于老年患者或者肝臟、腎臟、心肺功能不好的患者以及在缺氧的狀態下一定要注意二甲雙胍，盡量避免使用。
二甲雙胍的不良反應
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-22 4424次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 24481次
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君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個好君力達是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個藥物更好，藥物的使用需要根據患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因為有一定的胃部副作用，所以采用餐中或者餐后服藥，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達到超前平穩控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時，患者除了檢測血糖外，還應定期檢測肝功能腎功能等。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:06
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-17 19613次
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二甲雙胍的不良反應一，胃腸道反應。最常見、表現為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉，發生率可達20%。為避免這些不良反應，應在餐中、或餐后服藥。二，頭痛、頭暈、金屬味。三，乳酸酸中毒，多見于長期、大量應用降糖靈，伴有肝、腎功能減退，缺氧性疾病，急性感染、胃腸道疾病時，降糖片引起酸中毒的機會較少。降糖靈引起酸中毒的機會相對來說比較大，所以說降糖靈已經停止使用，停止生產。語音時長 1:09”
吳光秀
副主任醫師重慶市涪陵中心醫院
2018-07-28 9440次
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二甲雙胍不良反應有哪些因為現在二甲雙胍已經是作為臨床治療糖尿病的一個一線用藥，隨著應用的廣泛隨之而來的不良反應肯定會增多，最常見的不良反應是什么：第一，消耗的反應。比如服藥以后有可能會出現惡心、嘔吐、納差、腹部不適、腹瀉以及口腔內有金屬味等等。第二，乳酸酸中毒。是比較致命的一個副作用，多發生在老年人和缺氧以及心肺肝腎功能不全的患者，但是現在二甲雙胍發病的概率已經很少，通常是可能會在一些誘因的情況下出現乳酸酸中毒。第三，低血糖反應不常見。第四，維生素B12缺乏，臨床上也比較少一些。語音時長 01:14”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-11 5959次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-15 12009次
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二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍，這個藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因為它抑制血糖的吸收，可以促進血糖的分解，當然也會，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因為此藥不良反應比較多，所以使用還是需要慎重的。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2018-11-23 5104次
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二甲雙胍的不良反應只要是藥物，大部分都有一些不良反應，二甲雙胍也不例外，其主要不良反應有：一，消化道反應。進餐時服用，從小劑量逐漸開始，逐漸增加劑量，可以減少消化道反應。二，皮膚的過敏反應。有些人用了二甲雙胍之后可能會出現一些皮膚過敏反應。三，乳酸性酸中毒。這是最為嚴重的副作用，二甲雙胍用量較大患者或者是老年病患者，
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 1498次
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二甲雙胍的不良反應有哪些？一、輕度的胃腸道不適，減少初始劑量，逐漸加量，餐時或餐后服用可以使大部分患者耐受。二、乳酸性酸中毒是致死性的不良反應，可見于服用苯乙雙胍的患者，服用二甲雙胍者罕見，除非伴隨其他疾病。三、二甲雙胍單獨使用不會引起低血糖，但酗酒時可以發生，二甲雙胍可增加胰島素或胰島素促分泌劑發生低血糖的機會。四、長期服
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 443次
