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• 血液透析過(guò)程中為什么會(huì)出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對(duì)于慢性腎功能衰竭患者后期一個(gè)有效治療方法，但這種方法也需要一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘?dāng)?shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍?duì)不恰當(dāng)?shù)娜巳海矔?huì)出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥，心律失常里面最常見(jiàn)就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會(huì)有幾種原因：第一，因?yàn)樵谕肝鲭A段，病人可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對(duì)于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長(zhǎng)期心功能不好，心肌缺血，在治療過(guò)程中會(huì)加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見(jiàn)的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6321次

• 肝硬化腹水引起低血壓如何預(yù)防

  肝硬化腹水引起低血壓一般可以通過(guò)補(bǔ)充血容量預(yù)防。常用的補(bǔ)充血容量的藥物是人血白蛋白，是由肝臟細(xì)胞合成的，能有效維持人體血管內(nèi)膠體滲透壓，對(duì)于大量腹水的患者及時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白，不僅有助于糾正患者的腹水狀態(tài)，更有利于增加血管內(nèi)的血容量，從而減少低血壓的發(fā)生。低血壓是休克前期表現(xiàn)，對(duì)于肝硬化腹水的患者，休克是嚴(yán)重的病理生理過(guò)程，一旦肝硬化腹水患者出現(xiàn)休克，就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能、心臟功能衰竭，短期內(nèi)有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，因此對(duì)于肝硬化腹水患者低血壓應(yīng)該引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防，才能夠避免更嚴(yán)重的不良后果發(fā)生。

  

  02:01
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-30 2123次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)高血壓的原因
  在透析過(guò)程中，部分患者可出現(xiàn)高血壓，產(chǎn)生的原因可能與失衡綜合征或高鈣透析液有關(guān)，也可能是由于脫水，導(dǎo)致血液中某些縮血管活性物質(zhì)的濃度增加，引起血壓升高。另外，低鉀或無(wú)鉀透析液的使用，也可導(dǎo)致血壓升高，在透析過(guò)程中，部分降壓藥物被清除，可以被透析清除的藥物包括多數(shù)acei和β受體阻滯劑，而鈣離子拮抗劑一般不被透析清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 7905次

• 如何預(yù)防透析過(guò)程中低血壓的發(fā)生
  首先，建議應(yīng)用帶超濾控制系統(tǒng)的血透機(jī)。其次，對(duì)于容量相關(guān)因素導(dǎo)致的透析低血壓患者應(yīng)限制透析間期鈉和水的攝入，控制透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)5%，重新評(píng)估肝體重，適當(dāng)延長(zhǎng)每次透析時(shí)間。第三，與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時(shí)間，比如改為透析后用藥，避免透析中進(jìn)食，采用低溫透析或者梯度鈉濃度透析液進(jìn)行透析，避免應(yīng)用醋酸鹽透析，采用碳酸鹽透析液進(jìn)行透析。第四，心臟因素導(dǎo)致的應(yīng)積極治療原發(fā)病以及可能的誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1883次

• 高血壓患者治療過(guò)程中出現(xiàn)低血壓是怎么回事
  病情分析：高血壓的患者在治療的過(guò)程中也可能會(huì)出現(xiàn)低血壓的癥狀，主要是可能體位的改變導(dǎo)致血壓偏低，也可能是藥物劑量過(guò)大引起，有可能是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，導(dǎo)致血管阻力增加，會(huì)引起血壓降低，及時(shí)的查找病因。意見(jiàn)建議：建議在服用降壓藥物期間一定要按照醫(yī)生的劑量服用，不要隨意的加大劑量或者減少劑量，高血壓患者平常不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 801次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫，比如，血液透析過(guò)程中電解質(zhì)發(fā)生紊亂等。意見(jiàn)建議：建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，不要熬夜，不喝酒，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類(lèi)食物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 3902次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時(shí)予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見(jiàn)的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對(duì)于有癥狀和一些特殊類(lèi)型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過(guò)程中出現(xiàn)了血液透析相關(guān)性肌肉痙攣，處理措施應(yīng)當(dāng)包括以下一些方面。一、應(yīng)當(dāng)立即暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應(yīng)當(dāng)降低患者體外循環(huán)的血流量。四、可以通過(guò)快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內(nèi)的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次