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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49641次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6907次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜護(hù)理診斷
  首先在急性發(fā)作期，應(yīng)該臥床休息，加強(qiáng)必要的防護(hù)，避免創(chuàng)傷引起出血。衣服應(yīng)該柔軟、寬松，以免加重皮膚的出血點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動以及外傷。平時(shí)活動要避免關(guān)節(jié)受傷，一旦受傷應(yīng)該固定并局部冷敷。在飲食方面應(yīng)該高蛋白、高維生素以及容易消化的飲食為主。避免進(jìn)食硬食物或者是油炸、刺激的食物，以免形成口腔血皰，或者誘發(fā)消化道出血，應(yīng)該多使用一些含維生素c的食物。如果有口腔黏膜出血，應(yīng)該加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。春夏之際容易患發(fā)此病，因此治療期間應(yīng)注意避免受涼感冒，以免發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:28”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-14 4760次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理
  特發(fā)性血小板減少性紫癜這個疾病復(fù)發(fā)的概率是相當(dāng)高，如果有病毒感染的情況，再次出現(xiàn)血小板減少的可能性是非常大。對于這樣的孩子最重要的就是均衡的飲食，合理的營養(yǎng)，避免受涼，避免發(fā)生呼吸道感染，另外就是多吃些升血小板的食物，比如花生、大棗，一定要避免辛辣刺激性的食物，多吃水果、蔬菜，保證營養(yǎng)的攝入，攝入營養(yǎng)是非常重要。血小板減少性紫癜是一種急性血小板減少，常見于兒童，占免疫型居多，它的護(hù)理是一定要去醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)生的診斷，避免減少，避免延誤病情，它的費(fèi)用比較合理，專治療血小板減少針對病情的治療，價(jià)格合理一對一治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2334次

• 兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜該如何的護(hù)理
  病情分析：兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理：1. 嚴(yán)密監(jiān)測患兒的生命體征，仔細(xì)觀察皮膚、黏膜，有無出血點(diǎn)及淤血斑，有無嘔血，便血等消化道出血癥狀。2.要保持床單及皮膚的清潔，避免發(fā)生摩擦及肢體受壓，給患兒穿寬松棉質(zhì)衣褲，修剪指甲，以免抓傷皮膚。3.床頭、床欄及家具的尖角要用軟墊包扎，以防碰傷。4.限制患兒劇烈運(yùn)動，以防碰傷或摔傷。5.禁玩銳利玩具，防止刺傷或割傷。意見建議：患兒家長、家屬要詳細(xì)了解特發(fā)性血小板減少的相關(guān)知識，教育患兒不要摳鼻子，避免刺激鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管，以免鼻出血。按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥。每周堅(jiān)持去醫(yī)院檢查血小板計(jì)數(shù)。不能擅自給患者服用阿司匹林藥物。減少去公共場所的機(jī)會，避免感染。給清淡、易消化、少刺激的食物。避免兒童煩躁、哭鬧、掙扎等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2301次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 3103次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-25 3916次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正常或增多以及缺乏任何原因?yàn)樘卣鳎谟g期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次