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肝硬化的治療和預后

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醫生主講實錄

肝硬化是因組織結構紊亂而導致肝功能障礙,目前尚無根治辦法,主要在于早期發現和阻止病情進展,針對肝硬化的治療目前我們有以下方法

一,支持治療,如果是有嚴重的的蛋白血癥我們就要補充白蛋白,新鮮血漿高高升不到糖補充能量,如果有水電介質紊亂的話就要糾正水電解質和酸堿平衡紊亂,

如果是針對有肝炎引起的肝硬化,我們首先要控制好肝炎就要規律的抗病毒治療,

五,如果是有皮功能亢進的話就要做壞功能亢進方面的治療可以口服一些山白細胞和血小板的藥物,必要的時候醒脾臟切除后脾動脈栓塞手術,如果肝硬化合并腹腔積液的,互相積液的話首先要,保證白蛋白不低的同時需要,可以用一些利尿劑,口服利尿劑有福塞米安的疏通,如果是白蛋白正常的情況下可以采取腹腔積液穿刺置管引流,門靜脈高壓的治療一般門靜脈高壓就需要外科介入。

最后還有肝臟移植的治療,如果是肝臟肝硬化進入終末期肝病沒有辦法粒裝腹腔積液,門靜脈高壓出現上消化道出血嚴重的肝功能損傷,出現進行性加重的肝性腦病,肝硬化基礎上并發肝癌的話我們就可以做肝臟移植手術。

肝硬化的預后,一般來說肝功能代償程度與并發癥跟肝功能肝硬化的預后有密切的關系,酒精性肝硬化膽汁淤積性肝硬化預后都挺好,但是如果是病毒性肝炎引起的肝硬化預后就較差。

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