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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會(huì)發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對(duì)于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7005次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎手術(shù)

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的手術(shù)治療，對(duì)于一些早產(chǎn)兒，極早產(chǎn)兒，一旦發(fā)現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎癥狀，發(fā)病很快，甚至沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行保守，需要急診進(jìn)行手術(shù)。有些家屬在聽說需要手術(shù)的情況下，會(huì)頭腦很懵，作為家屬需要知道，大夫已經(jīng)確診需要手術(shù)的情況下，盡量遵從大夫的指導(dǎo)，早期采取手術(shù)，越是延誤孩子病情，越容易出現(xiàn)更糟糕的情況。對(duì)于手術(shù)來說，大多數(shù)孩子都能夠很好的得到治療，當(dāng)然有極個(gè)別進(jìn)展較快，腸管壞死較多，這種情況下可能會(huì)術(shù)后恢復(fù)較差，甚至術(shù)后沒有特別好的恢復(fù)幾率，有可能危及孩子的生命。所以一旦大夫診斷需要手術(shù)，建議家屬積極配合大夫的治療，早期采取手術(shù)，術(shù)后、術(shù)中根據(jù)孩子的情況，判斷孩子的預(yù)后。手術(shù)治療有一些是很有必要的，而且早期手術(shù)，對(duì)于孩子來說恢復(fù)也是很好的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 5697次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎的鑒別診斷
  壞死性小腸結(jié)腸炎需要與以下幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別。一、中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為原發(fā)病，腹瀉或者敗血癥時(shí)，可發(fā)生腹脹、腸道動(dòng)力性改變，通常沒有血便，在x線平片上沒有腸壁積氣。二、機(jī)械性小腸梗阻，腹部正、立、側(cè)位x片中液平面的跨度較大，腸壁較薄，無腸壁間隔、增寬、模糊，無積氣，結(jié)合臨床病史可區(qū)別。三、先天性巨結(jié)腸，表現(xiàn)為有便秘時(shí)，伴有小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)，腹脹、腹瀉和嘔吐等。經(jīng)溫鹽水灌腸可好轉(zhuǎn)，必要鋇劑記灌腸，了解24小時(shí)鋇劑殘留情況。四、新生兒出血癥，便血但腹部不脹，x線片上無腸腔中氣和腸壁積氣，維生素k治療有效。五、腸旋轉(zhuǎn)不良、腸扭轉(zhuǎn)、腸壞死。表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、便血，同時(shí)存在腹膜炎體征，X片顯示腹部致密，腸道充氣分布不均，但無腸壁積氣，鋇劑灌腸顯示回盲部于中上腹或者左上腹。六、局灶性腸穿孔常見于極低出生體重兒，常發(fā)生于合并慢性肺部疾病，以及有癥狀的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的極低體重早產(chǎn)兒。
  語音時(shí)長 2:13”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5059次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性小腸結(jié)腸炎一般會(huì)有腹脹、血便情況，胃腸減壓流出黃色液體說明有梗阻的情況，最好是先查明梗阻的原因，寶寶的糞便檢查結(jié)果的問題如果偶爾是一個(gè)加號(hào)意義不大，可以繼續(xù)觀察，因此檢查前幾天如何進(jìn)食或過含葉綠素食物，動(dòng)物血以及含鐵藥物的可出現(xiàn)假陽性。建議上述情況不需要太緊張，寶寶本身腸道黏膜就比較脆弱，加上既往有新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病史，如果食物消化不好的話可能會(huì)導(dǎo)致，黏膜糜爛等出血。
  語音時(shí)長 1:29”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 4894次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應(yīng)當(dāng)給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴(yán)重的患者需要10-15天或者更長的時(shí)間，癥狀明顯時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當(dāng)給予靜脈補(bǔ)液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)給予營養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-03 1903次

• 急性壞死性小腸結(jié)腸炎是什么
  病情分析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)生于早產(chǎn)兒，是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室常見的消化道疾病，此病腸壁積氣，門靜脈積氣，腸梗阻，甚至腸穿孔。患者一般會(huì)出現(xiàn)腹脹，嘔吐，血便等癥狀，一般死亡率是比較高的。意見建議：急性壞死性小腸結(jié)腸炎具有一定的家族遺傳傾向，大多數(shù)是一些非特異性的炎癥所引起的。建議平時(shí)盡量少吃辛辣的食物，多吃些綠色的蔬菜。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-18 2102次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴(yán)重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性結(jié)腸炎
  壞死性結(jié)腸炎是一種累及小腸和結(jié)腸的急性出血壞死性炎性疾病，這種疾病多發(fā)在兒童，特別是嬰兒中的早產(chǎn)兒和低體重兒是嬰幼兒最常見的其中之一，通常患兒會(huì)表現(xiàn)為腹痛，腹瀉便血，嘔吐，腹脹，發(fā)熱以及中毒癥狀。胸部的x線檢查腸道充氣，腸壁囊樣的積氣為主要的特征，這種疾病主要的治療原則就是先是保守治療，然后糾正水電
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 48次