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慢性腎小球腎炎單純蛋白尿血尿

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醫(yī)生主講實(shí)錄

單純只有蛋白尿和血尿的稱為無癥狀性血尿或者蛋白尿,病史超過三個(gè)月稱為慢性腎小球腎炎。對(duì)于單純血尿的患者,一般無需特殊治療,需要定期監(jiān)測(cè)。對(duì)于尿蛋白定量小于1.0克每天,并且以白蛋白為主而沒有血尿者稱為單純性的蛋白尿,一般預(yù)后良好,很少發(fā)生腎功能損害。有小部分尿蛋白在0.5至1.0克,每天的病人腎活檢病理改變,病不輕,應(yīng)當(dāng)引起重視。

該類患者的治療,一般不必使用激素和細(xì)胞毒藥物,也不必應(yīng)用過多的中草藥,以免用藥不慎反而導(dǎo)致腎功能損害,治療原則包括:

一、定期檢查和追蹤。每三個(gè)到六個(gè)月檢查一次,尿常規(guī)、腎功能和血壓變化,女性尤其在妊娠前及懷孕期間,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

二、保護(hù)腎功能,避免腎損傷的因素。

三、對(duì)半血尿的蛋白尿病人,可以考慮使用acei和arb類藥物。

四、伴有慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的,可以考慮行扁桃體切除手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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