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胃十二指腸潰瘍穿孔并發腹膜炎

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醫生主講實錄

臨床上患者如果有胃,十二腸潰瘍,如果出現穿孔,很容易出現腹膜炎的情況,一般患者既往有潰瘍的病史,而且穿孔前數日潰瘍的病癥一般會加劇,如情緒波動,過度疲勞,刺激性的飲食或服用皮質激素藥物,都可以出現潰瘍的穿孔,穿孔多在夜間空腹的時候,或者飽食以后突然發生,表現為劇烈的上腹部刀割樣的劇痛,且迅速地波及全腹,患者疼痛難忍,可有面色蒼白,出冷汗,脈搏比較快,血壓下降的表現。

而且胃和十二腸潰瘍穿孔的時候,穿孔所導致的消化液可以沿著右結腸旁溝向下流,而且可以出現右下腹疼痛,疼痛的也可以放射至肩背部,當腹腔內有大量的胃十二腸潰瘍所造成的消化液滲出時,患者會出現化膿性腹膜炎的情況,腹痛的可以再次加重,偶爾患者還可以出現潰瘍穿孔,與潰瘍出血同時發生,這時候病情會更加嚴重。

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