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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44176次

• 三分鐘緩解頸椎病

  有研究指出，我國80%的成年人患有或輕或重的頸椎病。幸運的是，絕大多數患者的頸椎病病情較輕，可通過保守治療緩解癥狀，有的甚至可不予治療。經常練習幾個動作可以改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預防作用。準備姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。①左顧右盼，頭先向左后向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。②前后點頭，頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。③旋肩舒頸，雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉20~30次，再由前向后旋轉20~30次。④搖頭晃腦，頭向左-前-右-后旋轉5次，再反方向旋轉5次。⑤頭手相抗，雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸則向后用力，互相抵抗5次。⑥雙手托天，雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鐘。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-22 8838次

• 股骨上三分之一骨折
  對于病人出現了股骨上三分之一骨折的情況，首先要根據骨折移位的程度，來選擇治療的方法。并且，在治療期間，一定要避免腿部的活動，特別是髖關節及膝關節的屈伸活動和腿部的負重活動，以免影響骨折的恢復。如果說，骨折端沒有出現明顯的移位，可以應用髖人字石膏固定三個月或者是行患側肢體的牽引固定三個月。如果說，骨折端有明顯移位，就需要行手術的治療，以復位骨折端，恢復股骨的解剖結構，從而給骨折恢復創造條件。并且，骨折以后，一定要注意觀察肢體感覺及血瘀的情況，以判斷有沒有出現骨折以后，引起神經血管損傷的情況。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-05 4090次

• 脛骨中下三分之一骨折
  對于這種骨折主要還是表現為疼痛，腫脹，活動受限，并且按壓會有骨擦音或者是骨擦感，會出現異常活動或者是畸形的情況，拍普通的x線光片就可以明確診斷。明確診斷以后主要還是根據骨折有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案就完全可以。如果骨頭位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以，一般需要嚴格的進行支具或者石膏托外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于骨折錯位比較嚴重，對于這樣的病人就需要積極的進行切開復位內固定手術治療就完全可以，一般可以用鋼板進行固定或者是髓內針固定都可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-23 7065次

• 肱骨干上三分之一骨折怎么辦
  病情分析：肱骨干上1/3骨折，可以先進行x線檢查，明確骨折端移位的情況，如果骨折端無明顯移位，可以使用支具或石膏來進行固定。如果骨折端有明顯移位，則建議進行手術切開復位內固定治療。意見建議：肱骨干上1/3骨折大部分發生于中老年人，所以建議患者如果要進行手術，必須先完善術前檢查，明確是否有手術禁忌癥，如果有手術禁忌癥，則只能進行石膏或支具固定保守治療。需要說明的是，保守治療有可能會出現骨折的畸形愈合或不愈合。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-01 1302次

• 肱骨干中下三分之一處開放性骨折怎么辦
  病情分析：如果是開放性骨折，首先要注意傷口的清創，如果開放性骨折，導致骨折部位嚴重錯位，需要進行手術固定，如果沒有出現明顯錯位的情況下。可以先把傷口清創縫合，然后進行石膏或者是支具固定。需要抗生素的藥物，預防傷口的感染。意見建議：開發性損傷后，很容易導致骨折部位的傷口感染。因此首先應該要注意傷口的縫合。在恢復期間，傷口盡量不要碰水，注意清潔衛生。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-01 1003次

• 脛骨中下三分之一骨折
  對于這種骨折主要還是表現為疼痛，腫脹，活動受限，并且按壓會有骨擦音或者是骨擦感，會出現異常活動或者是畸形的情況，拍普通的x線光片就可以明確診斷。明確診斷以后主要還是根據骨折有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案就完全可以。如果骨頭位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以，一般需要嚴格的進行支
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 300次

• 脛骨中下三分之一骨折
  脛骨中下三分之一骨折是一種常見的下肢骨折，通常需要綜合治療與細致護理。針對此類骨折，治療方案包括復位固定、藥物治療以及康復訓練，旨在恢復骨骼結構，減輕疼痛，并促進骨折愈合。一、復位與固定復位與固定是治療的首要步驟。根據骨折情況，醫生會選擇適
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次