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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5947次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23116次

• 心內膜下心肌梗死
  心內膜下心肌梗死，一般都是通過心電圖來確定，大部分是ST段沒有抬高，ST段壓低或者T波的深度倒置，才考慮是心內膜下心肌梗死。要結合患者的癥狀，結合心肌酶的變化情況。如果有明顯的心肌梗死癥狀，比如胸痛持續時間超過三十分鐘，結合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考慮可能是心內膜下心肌梗死。但是不管是哪一種心肌梗死，都需要及時的去醫院就診。如果是急性心內膜下心肌梗死，需要盡早的來完善冠狀動脈造影檢查。如果是冠狀動脈血管狹窄非常重者，或已經完全堵塞，需要急診動脈內支架植入手術才能解決問題。對于心內膜下心肌梗死單純的靠靜脈溶栓效果比較差，一般都是考慮做急診冠狀動脈造影檢查，明確以后做支架治療效果比較好。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 8517次

• 急性心內膜下心肌梗死
  心內膜下心肌梗死的特點是壞死，主要累及心室壁內層三分之一的心肌，并且波及肉柱和乳頭肌，常表現為多發性小灶壞死。壞死灶大小為0.5到1.5厘米，病灶分布常常不局限于某一支冠狀動脈的供血范圍，而是不規則的分布于左心室四周，最嚴重的病例，壞死灶擴大融合而成為累及整個心內膜下心肌的壞死，稱為環狀梗死，患者通常存在三大支冠狀動脈嚴重的狹窄性動脈粥樣硬化，但是大多數既無血栓性也沒有周流性阻塞。
  語音時長 1:41”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-12 5028次

• 心內膜墊缺損怎么治療
  病情分析：心內膜墊缺損又稱房室間隔缺損。是一種先天性的心臟疾病，分為部分型和完全型。其癥狀主要有血流動力學改變造成方式水平分流及房室瓣返流4個心腔相通，會引起全心負荷過重，早期會出現肺動脈高壓的癥狀，持續發展會出現心力衰竭。意見建議：心內膜墊缺損的治療主要以手術治療為主。患者若確診之后建議盡早手術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 1302次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜心肌梗死治療
  心內膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時注意休息。心內膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內膜下心肌梗死，應該臥床休息吸氧，并且進行心電監護，劇烈疼痛的時候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類的藥物擴張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時的給予阿司匹
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 163次

• 心內膜下心肌梗塞治療
  心肌梗塞可服用單硝酸異山梨酯片，阿托伐他汀鈣片，氯吡格雷，腸溶阿司匹林片，復方丹參滴丸治療。建議如果病情穩定可以做冠脈造影，根據結果合理做支架手術治療。平時飲食宜低脂肪食物為主，多吃蔬菜，多補充維生素。第一、要立馬前往醫院進行監護，一定要遵循醫生的囑咐，一定要臥床休息，給予心電監護吸氧。注意心情舒暢
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-14 1080次