由于結核性胸膜炎患者胸腔積液蛋白含量比較高，容易引起胸膜粘連，因此在原則上應當盡快抽盡胸腔內積液或進行肋間插管引流，可解除肺以及心血管受壓情況，改善呼吸使肺功能免受損傷。
抽液后可以減輕患者的毒性癥狀，患者體位下降，有助于使被壓迫的肺復張，大量胸水的患者建議每周抽液兩到三次，直至胸水完全消失。首次抽液不要超過七百毫升，以后每次抽液量不應當超過一千毫升，過快過多抽液可以使胸腔壓力驟降，發生復張后肺水腫和循環衰竭。
結核性胸膜炎進行抽液治療的意義是什么
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-05 2938次
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結核性胸膜炎的治療方法首先我們臨床工作當中接觸到的結核性胸膜炎最為常見，一般治療起來需要幾個方面。第一、首先要確診是結核性胸膜炎。一般是通過實驗室的檢查進行確診，如果說確診為結核性胸膜炎的話，我們需要進行正規的抗結核治療?？菇Y核治療現在一般需要進行口服四種抗結核藥物，比如說常見的有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果說患者合并有胸膜腔的積液，我們還需要進行胸腔的穿刺，排除積液，甚至于閉式引流，把積液排出，然后再進行正規的抗結核治療。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 3159次
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結核性胸膜炎什么癥狀首先結核性胸膜炎，它既有炎又有結核，所以說它癥狀是有交叉。首先結核癥狀我們知道，我們常見的結核癥狀有低熱，一般來說是午后低熱不超過38度。再一個是盜汗，后背老是出汗；再一個乏力，這是結核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會出現劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因為咳嗽和深吸氣都會加重疼痛。再有結核性胸膜炎還有個特點，它會引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個胸疼會很快緩解。所以說患者有這么個癥狀，有時候是昨天還特別疼，今天突然間也沒打針也沒輸液就不疼了，我們從臨床有經驗的醫生，可以判斷他出現了胸腔積液。
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李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4599次
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結核性胸膜炎治療中的穿刺抽液治療?結核性胸膜炎的治療包括抗結核藥物化療，腎上腺皮質激素的應用，胸腔穿刺抽液以及胸腔內注藥，內科胸腔鏡手術治療，胸膜腔注射硬化劑的縮胸術，外科手術治療等。對于游離性的積液，應該積極的抗結核治療的前提下盡早行胸腔穿刺，緩慢一次抽盡胸水，但是超過1500毫升的時候應該嚴密的觀察患者的反應，如果出現了肺復張性水腫，縱膈擺動引起的劇烈咳嗽，胸悶等不適立即停止抽液，給予注射地塞米松五到十毫克。早期抽液可以避免或者減少胸水中的纖維素，細胞碎片，蛋白質附著于壁層的胸膜表面從而堵塞淋巴管減少淋巴回流，影響胸水的吸收。胸腔內長時間的流通積液可以造成胸膜肥厚，粘連，包裹性的胸腔積液，給后期的治療帶來困難。語音時長 1:33”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-07-31 2398次
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結核性胸膜炎抽幾次水關于結核性胸膜炎的患者要抽幾次胸水的問題，這個要看具體的病情，如果胸水多，最好要盡量的將胸水放掉，恢復起來就更快，胸水多可以進行胸腔置管引流，在放胸水的同時，最規范的最關鍵的就是要進行抗結核治療，抗結核治療是治療的重中之重，為了減少胸水的生成，為了預防胸膜的黏連，往往還需要同時聯合糖皮質激素進行治療，需要在有經驗的結核病專科醫生的指導下進行處理，大部分的患者都能夠治愈。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-05 2164次
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結核性胸膜炎是什么病病情分析：結核性胸膜炎是一種被結核分歧桿菌侵害到人體胸腔的炎癥疾病，屬呼吸內科的一種常見疾病，通常會引起身體發熱及畏寒，伴有身體出汗，渾身無力，食欲不佳，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：結核性胸膜炎早期治療應選擇抗結核藥物鏈霉素，乙胺丁醇，異煙肼等藥物交替配合使用來控制疾病，如果后期伴有胸腔積液的時候，可進行胸腔穿刺抽液。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-24 1501次
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結核性胸膜炎是什么癥狀病情分析：常見的臨床癥狀包括了結核中毒的癥狀，例如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。同時也會出現呼吸道的癥狀，例如咳嗽，咳痰，氣喘。少量胸水時可出現與呼吸相關的胸痛。意見建議：結核性胸膜炎確診后，需要進行系統的抗結核治療，同時要加強營養。注意休息，避免受涼，避免合并其它致病微生物的感染，禁止吸煙，禁食高糖高鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-07-03 1603次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎在哪治療如果結核性胸膜炎診斷明確，那么應該去當地結核病防治中心或者當地結核病專科醫院去治療，這也是我國傳染病法所規定的。結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌引起，治療以抗結核治療為主，而其他的醫療機構是沒有抗結核藥物的。首先，抗結核藥物治療是結核性胸膜炎治療的核心，分為兩個階段，分別為強化階段和鞏固階段。基本原則是
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-06 1666次
