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妙手醫生精選

上消化道出血首要的搶救措施

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醫生主講實錄

在臨床上,如果患者出現上消化道出血的話,要給予患者臥床休息,保持安靜,吸氧。另外,急性大量出血時,應迅速的給予靜脈輸液,而且要維持好患者的血容量,防止血壓下降。如果患者的血壓比較低,而且血紅蛋白濃度低于七十克每升的時候,要給予考慮輸血治療,而且輸液量過多的話,容易引起患者出現肺水腫或者誘發再次出血,因此輸液的時候要注意輸液的速度,并且要注意輸血的時候,也要注意一些輸血的反應。

另外可以考慮給予患者止血治療,比方說可以考慮應用酚磺乙胺、巴曲酶、維生素k1等。如果患者有消化道潰瘍的話,要給予患者奧美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等治療。

另外,要完善好術前的一些相關檢查,必要的時候可以做內鏡檢查,比方說患者可以做胃鏡檢查,明確患者的出血點。如果在內鏡下能夠進行止血治療的話,要給予相應的止血治療。如果患者保守治療無效的話,要積極地完善術前的準備工作,立即給患者手術治療,通常情況之下,即使患者行手術治療,也要求助于內鏡的操作,因為在內鏡下可以明確患者的具體出血部位。

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