心絞痛是一種由冠狀動脈供血不足,導致心肌急劇的,暫時缺血缺氧所引起的臨床綜合征。
最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化,引起血管狹窄或痙攣,供血與心肌的需血之間發生矛盾。
冠狀動脈血流量,不能滿足心肌代謝的需求,引起心肌急劇,暫時缺血缺氧。心肌內過多代謝廢物,如乳酸、丙酮酸等酸性物質。類似肌肽物質增多,刺激心臟自主神經,傳入纖維末梢,傳至大腦產生痛覺。
主要表現為胸痛,陣發性的前胸壓榨性疼痛。主要位于胸骨后部,可放射到心前區、左肩、左臂內側達無名指、小指或咽、頸、背、上腹部等,在勞累、情緒激動時逐步加重。
3-5分鐘逐漸消失,在停止誘發活動后緩解,舌下含服硝酸甘油,也能在幾分鐘內緩解。