1.腎小球，腎小球肥大，腎小球基底膜增厚和不同程度的系膜基質增生，可以表現為結節型糖尿病腎小球硬化，彌漫性系膜增生性腎小球病變，可見纖維蛋白帽、球囊滴等特征性改變。
2.腎小管肥大，小管基底膜增厚。
3.間質血管透明樣變性。
糖尿病腎病組織學常見的三類典型的病理改變有：
1.結節型糖尿病性腎小球硬化，對糖尿病腎病的診斷具有特異性。
2.彌漫系膜增生性腎小球病變。
3.滲出性病變。
糖尿病腎病的腎活檢病理改變是怎樣的
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-04 4160次
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糖尿病腎病的病理表現糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進一步地增生，而且可以有KW結節形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現為是腎小球的硬化。
01:20
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 4824次
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怎樣預防糖尿病腎病怎樣預防糖尿病腎病。這個問題我們還是回到怎么來更好地控制糖尿病，因為什么呢，因為糖尿病腎病，還是由糖尿病發展而來的。所以我們怎么把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好，甚至我們現在的肥胖控制好，才能預防糖尿病腎病的一個發生。比如說我們得了糖尿病了，就需要按照醫生所說的飲食、運動、甚至用藥都需要每個月向醫生進行一個匯報。如果飲食管理好了，甚至運動做好了，也許我們的糖尿病用藥都可以減少。這些都可以減少對腎臟的損傷。如果我們每個月定時定量地進行血糖的一個監測、血糖控制好了，血糖對血管的影響就少了，那么我們對腎臟血管影響也少了，也會減緩對糖尿病腎病的發生。有的人說我得了糖尿病，就一定會得糖尿病腎病。糖尿病腎病還是跟糖尿病的病程以及嚴重程度相關的，所以我們把糖尿病控制好了，也許十年二十年我們的血糖對血管沒有造成那么大的損害，我們也不會得糖尿病腎病。所以如何把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好，甚至我們的體重控制好，都對預防糖尿病腎病是至關重要的。
02:07
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2053次
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糖尿病腎病有哪些病理改變？糖尿病腎病的病理特點差異較大，主要取決于糖尿病的類型、疾病持續時間，糖尿病的狀況，是否合并高血壓、腎病綜合征和腎功能損害，以及有無其他系統的合并癥存在等大體標本。通常來講，早期未治療的病人，由于腎小球濾過率增加，及腎臟體積明顯增大，若合并腎病綜合征，因水腫的緣故，腎臟體積也可以增大。同樣，腎功能不全的病人，糖尿病病人的腎臟體積也較非糖尿病病人大，免疫熒光igg和白蛋白彌漫性、線性分布于腎小球、毛細血管基底膜，說明沉積的igg并非真正的免疫復合物沉積，而是因血管通透性增加所致的非特異性沉積，有時也可見igm沉積，電鏡下主要表現為肌底膜均質性增厚和系膜基質增多，無電子致密物沉積，可見足細胞、足突廣泛融合。電鏡表現，見糖尿病腎病電鏡表現有哪些？語音時長 2:01”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 4423次
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糖尿病腎病的光鏡病理改變有哪些？?糖尿病腎病的主要形態學改變包括腎小球肥大、系膜區增寬、機制增加、腎小球基膜增厚、腎小管基膜增厚及分裂，少細胞的節性病變的形成（J-K-W結節）、球囊滴、纖維蛋白帽、毛細血管袢微血管瘤、出、入球小動脈透明變性及動脈硬化。然而這些病變并非僅見于糖尿病腎病，如腎小球表現為彌漫，系膜增生硬化性病變，同時合并存在動脈硬化，則可見與無糖尿病的高血壓病人。若存在彌漫性膜病變和僅見于入球和出球動脈透明變性，則強烈提示糖尿病、腎病的可能。滲出性病變，球囊滴和纖維蛋白帽在糖尿病、腎病中的發生頻率較高，但也可以見于無糖尿病的其他類型，如慢性腎炎的病人。語音時長 1:40”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 1615次
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糖尿病腎病是怎樣發生的糖尿病腎病，那么是由于反復的血糖控制不好導致的腎臟損傷所導致的，需要進行系統相應的檢查，需要長期的將血糖控制在合理的范圍，就能夠避免糖尿病腎病的發生，長期用胰島素控制血糖，要根據具體的情況來進行系統的分析和處理。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-14 2102次
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糖尿病腎病的病理表現有哪些糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發的腎小球硬化，也是其全身微細胞的組成部分。它的主要病理表現包括，可以見到是小球肥大，黏膜輕度增厚，系膜輕度增生。隨著病情進展，這些表現也逐漸的加重，最后可以形成典型的一個kw結節，在 psm 染色下可以成同心圓狀的一個排列，通常與微血管瘤相鄰，稱之為糖尿病結節性腎小球硬化癥。部分患者沒有明顯的結節稱為彌漫性腎小球硬化癥，同時在腎小囊的基底膜與壁層的上皮細胞之間，還可以出現均質的玻璃樣蛋白 a，機體細胞之間可以有冒狀的滲出性病變，伴隨腎小管上皮細胞空泡變性小管萎縮，腎間質炎癥細胞浸潤和纖維化小動脈硬化以及玻璃樣變比較常見。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 1801次
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糖尿病的病理生理首先有自然的發病過程，可以分為六期：一期的患者主要是遺傳易感性。二期患者可以啟動自身的免疫反應，胰島B細胞受損。三期就是免疫學異常，循環中可以出現多種針對B細胞的自身抗體，胰島素分泌功能還是基本正常的。四期的患者主要是胰島B細胞數量進行性減少，功能降低，血糖升高還可以出現糖尿病的情況。五期的患者就是
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 70次
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糖尿病腎病的類型糖尿病腎病的類型可分為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病，患病后需要及時就醫。糖尿病腎病主要是因患者血糖控制不佳導致的并發癥，根據腎損害的程度可分為5期，分別為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-05-22 0次
