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• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過(guò)食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說(shuō)食管肯定要穿過(guò)膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周?chē)慕Y(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周?chē)慕Y(jié)締組織過(guò)于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過(guò)高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來(lái)決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7513次

• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見(jiàn)胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來(lái)判斷是否有食道裂孔疝。此外對(duì)于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來(lái)檢查和診斷食道裂孔疝。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 6397次

• 膈疝與食管裂孔疝
  先天性隔疝包括胸腹裂孔疝和食管裂孔疝，先天性隔疝是指腹腔內(nèi)部分臟器通過(guò)先天性發(fā)育不全的膈肌缺損進(jìn)入胸腔，稱(chēng)為先天性隔疝。食管裂孔疝分為食管裂孔滑道疝多與膈食管韌帶，膈肌角，胃旋韌帶發(fā)育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大，導(dǎo)致食管腹腔段，賁門(mén)及部分胃底進(jìn)入胸腔，當(dāng)平臥位和腹內(nèi)壓升高時(shí)進(jìn)入胸腔，立位或者是腹內(nèi)壓降低時(shí)則回到胸腔，稱(chēng)為滑動(dòng)疝。食管裂孔疝屬于膈疝的類(lèi)型，膈疝還包括胸腹裂孔疝。是由于腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔，形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝，有的時(shí)候患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)急診手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 6356次

• 膈疝和食管裂孔疝
  膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關(guān)閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導(dǎo)致的膈疝，其中最常見(jiàn)嚴(yán)重的先天性橫膈缺陷，是后外側(cè)的，又稱(chēng)為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學(xué)有關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重者出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發(fā)生呼吸衰竭導(dǎo)致死亡，所以膈疝相對(duì)來(lái)說(shuō)在新生兒期是非常兇險(xiǎn)的。食道裂孔疝是指胃通過(guò)發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內(nèi)。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術(shù)所見(jiàn)的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環(huán)薄細(xì)、無(wú)力，胃突入到橫膈以上的胸腔內(nèi)，絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 3581次

• 食管裂孔疝怎么辦
  食管裂孔疝屬于先天發(fā)育異常的一種疾病，也有很高的發(fā)病率，可以通過(guò)胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查確診。食管裂孔疝可以引起頑固的燒心反酸，劍下疼痛等食管炎的癥狀，甚至食管潰瘍，癥狀比較輕的患者可以間斷應(yīng)用嗎丁啉，奧美拉唑，硫糖鋁凝膠，雷尼替丁等藥物。癥狀嚴(yán)重的患者，需要胸外科的食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 3304次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對(duì)于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外再給抗反流及保護(hù)食管粘膜的藥物，胃腸促動(dòng)力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時(shí)存在幽門(mén)梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-04 2402次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專(zhuān)業(yè)名詞大家很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過(guò)穿過(guò)胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過(guò)膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝怎么治療？
  食管裂孔疝，作為一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，近年來(lái)逐漸受到人們的關(guān)注。它指的是腹腔內(nèi)的器官通過(guò)食管裂孔進(jìn)入胸腔所導(dǎo)致的疾病，通常與反流性食管炎共同出現(xiàn)。本文將詳細(xì)探討食管裂孔疝的治療方法，幫助患者更好地理解和應(yīng)對(duì)這一疾病。食管裂孔疝的治療方法1、一般治療：食管裂孔疝的癥狀一般有胃灼熱、反酸、吞咽困難、惡
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-09-26 0次