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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講，最早我們使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3934次

• 顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  顱骨修補(bǔ)手術(shù)來說，本身對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生來講不是一個(gè)高難度的手術(shù)，近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)，修補(bǔ)材料的改進(jìn)，就是說專業(yè)建議來講，還是說術(shù)后6到8周，如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好，功能恢復(fù)到正常，顱內(nèi)壓不高，沒有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。它本身這個(gè)手術(shù)，是非常有益處的一個(gè)手術(shù)，避免了這個(gè)大面積的顱骨缺損，造成的這個(gè)腦組織的膨出或者是癲癇發(fā)作，這些并發(fā)癥的發(fā)生，顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身，不會(huì)對(duì)人體造成危險(xiǎn)，這是一個(gè)很安全的手術(shù)。

  

  01:02
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 7234次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年，價(jià)格相對(duì)比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會(huì)有異常感覺，同時(shí)鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會(huì)引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科專科指南推薦的材料，但是價(jià)格相對(duì)貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會(huì)有異常的感覺，同時(shí)PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會(huì)造成凹陷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 1971次

• 腦顱骨缺損修補(bǔ)
  頭部外傷后或者是腦出血后，如果病情嚴(yán)重，急性期是要進(jìn)行去骨加壓，這樣就會(huì)導(dǎo)致頭部的顱骨缺損，早期主要是為了搶救生命，在病情恢復(fù)穩(wěn)定后，這缺損的部位可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)，要在手術(shù)后三個(gè)月才能進(jìn)行，并且需要病情穩(wěn)定，手術(shù)的區(qū)域沒有感染病灶存在，才能夠進(jìn)行修補(bǔ)。做修補(bǔ)手術(shù)首先要進(jìn)行顱腦ct，并且做三維成像檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果來確定修補(bǔ)的材料，一般是采用鈦網(wǎng)，然后可以在病情穩(wěn)定的情況下做術(shù)前的常規(guī)檢查，如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的手術(shù)禁忌癥，就可以進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，修補(bǔ)手術(shù)一般采用原刀口切開，然后將鈦網(wǎng)用鈦釘固定在顱骨上，再將頭皮縫合，創(chuàng)傷并不是很大，對(duì)于腦本身也沒有什么太大的影響，術(shù)后大約一兩周時(shí)間就能夠恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1511次

• 用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損理想嗎
  用顱骨的外板修補(bǔ)顱骨缺損并不是理想的修補(bǔ)材料，以前的時(shí)候會(huì)經(jīng)常用自身的顱骨修補(bǔ)，但是目前已經(jīng)很少采用了，因?yàn)檫@切下來的顱骨外板跟周圍沒有血運(yùn)，進(jìn)行修補(bǔ)以后并不能存活，是屬于死骨，并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)被逐漸的吸收變薄，跟周圍是長(zhǎng)不到一起的。目前進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的材料最常用的是鈦網(wǎng)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1201次

• 顱骨缺損修補(bǔ)用什么材料
  顱骨缺損目前用的材料有高分子材料（有機(jī)玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板）、異體骨質(zhì)材料（目前已少用）、同種異體材料（如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠）、自體材料（肋骨、肩胛骨、顱骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH復(fù)合材料人工骨），目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損理想嗎
  眾多周知，顱骨出現(xiàn)缺損后，需要及時(shí)的進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)，通過修補(bǔ)，可以實(shí)現(xiàn)頭顱的完整。然而臨床研究發(fā)現(xiàn)，并不是所有的顱骨修補(bǔ)術(shù)都能達(dá)到理想的修補(bǔ)，像鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后就可能會(huì)出現(xiàn)，排異感染、材料外露、CT核磁檢查受影響等問題。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，聚醚醚酮PEEK材料顱骨修補(bǔ)整形術(shù)以其顯著的成效成為顱骨修補(bǔ)
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 1051次

• 顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎?
  我們都想平安健康的度過一生，然而生活中總有一些無法預(yù)料的事情將這平凡而又美好的心愿打破。比如常見的打架斗毆、自然災(zāi)害、工廠生產(chǎn)安全事故等造成的顱腦損傷，還有像一些突發(fā)的顱腦疾病事件在行去骨瓣手術(shù)急救后，都有可能造成顱骨的缺失。然后很多患者最關(guān)心的問題無疑是顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎？其實(shí)，顱骨缺損后進(jìn)行顱骨
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 954次