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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4900次

• 頸動(dòng)脈狹窄怎么形成的

  頸動(dòng)脈狹窄絕大多數(shù)，都是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起來的，也就是說，隨著人的年紀(jì)變老，血脂的增高，在老化的過程中，有些脂質(zhì)的沉積，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化斑塊的形成。斑塊還會(huì)逐漸再增大，在增大的基礎(chǔ)上，有一部分斑塊會(huì)發(fā)生破裂，破裂的時(shí)候，又會(huì)繼發(fā)血栓，會(huì)引起卒中的發(fā)生。還有就是其他的一些原因，比如說像多發(fā)性大動(dòng)脈炎，這是因?yàn)槟撤N特異性的，非無菌性的炎癥，導(dǎo)致我們血管壁發(fā)生病變以后，出現(xiàn)狹窄。還有一些肌纖維發(fā)育不良的病人，是因?yàn)楸旧砑◇w發(fā)育的問題，導(dǎo)致這個(gè)情況。還有一部分年輕人，是因?yàn)樽鲱i部的按摩出現(xiàn)了夾層，還有一些是腫瘤的病人做過放療，引起放療的狹窄。所以根據(jù)不同的病因，引起的狹窄的原因，也是不一樣的。

  

  01:20
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3859次

• 腎動(dòng)脈狹窄形成原因
  腎動(dòng)脈狹窄常見的原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良和大動(dòng)脈炎等。動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的病因，約占腎動(dòng)脈狹窄到80%左右，主要見于老年人。而纖維肌性發(fā)育不良和大動(dòng)脈炎則主要見于青年人，其中見于女性為多。動(dòng)脈粥樣硬化可以為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，通常一側(cè)比較嚴(yán)重，也可以雙側(cè)均為嚴(yán)重，狹窄常常位于腎動(dòng)脈開口處或者是腎動(dòng)脈近端的三分之一處。纖維肌性發(fā)育不良狹窄常位于腎動(dòng)脈粥斷或者其分支處。偶爾可累及頸動(dòng)脈腸，腸系膜動(dòng)脈等。大動(dòng)脈炎常常累及雙側(cè)的腎動(dòng)脈，腎動(dòng)脈各處均可波及，但是開口處的更重，常伴有全身多處動(dòng)脈受累的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:23”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 1646次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么形成的
  腎動(dòng)脈狹窄可引起缺血性腎病，主要是因?yàn)橐粋?cè)或雙側(cè)的腎動(dòng)脈主干或者是主要分支，出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄或閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，引起腎小球?yàn)V過率降低，導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，包括動(dòng)脈粥樣硬化纖維、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、高血壓所致小動(dòng)脈腎硬化，膽固醇栓塞，腎動(dòng)脈血栓、腎臟血管炎、缺血性病變以及移植后腎動(dòng)脈狹窄等等。腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是看病人的腎功能是否含有逆轉(zhuǎn)，病人的狹窄程度，以及病人的血壓等情況，可以選擇藥物治療，也可以選擇介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。狹窄程度小于50%，首選藥物治療，50%到80%可以介入，也可以藥物。如果卡托普利深度檢查陰性，可以選擇藥物治療，如果陽性，建議介入治療，通過上述治療效果不好，建議外科手術(shù)，血管重建。
  語音時(shí)長 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2247次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1502次

• 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的原因
  雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病因包括動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎等，在西方國家動(dòng)脈粥樣硬化是腎動(dòng)脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動(dòng)脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動(dòng)脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄逐漸成為腎動(dòng)脈狹窄的主要因素，腎動(dòng)脈狹窄持續(xù)進(jìn)展可導(dǎo)致缺血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次

• 移植腎動(dòng)脈狹窄的癥狀
  移植腎動(dòng)脈狹窄和正常腎動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動(dòng)脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動(dòng)脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動(dòng)脈彩超，但是腎動(dòng)脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次