創傷性氣胸的臨床表現有胸悶、胸痛、咳嗽、端坐呼吸、發紺、煩躁不安，可以看到桶狀胸。
那么出現創傷性氣胸，多數是由外傷導致的。外傷導致創傷性氣胸會使疼痛加劇。區別于自發性氣胸，創傷性氣胸的疼痛更加的明顯和劇烈。
在處理方面，要嚴密的住院觀察，尤其是觀察患者的血壓等生命體征，要持續的心電監護和吸氧。如果創傷性氣胸合并有血胸，出現嚴重的胸悶、胸痛，要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。胸腔穿刺閉式引流術后要注意傷口的護理，切忌傷口感染，應該及時使用抗生素預防感染。
創傷性氣胸有哪些臨床表現
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-01-31 1933次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2295次
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創傷性氣胸怎么治療創傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張，應當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經發現必須立刻急救。根據患者當時所處現場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創術并安放胸腔閉式引流。清創要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2314次
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創傷性氣胸有什么治療方法創傷性氣胸的治療方法一般分為兩種。第一種是保守治療。對于氣胸量不是很大，患者并沒有明顯的不適，胸悶，氣急，呼吸困難等情況可以給予吸氧，抗生素治療等保守治療，同時注意復查，看氣胸是否吸收。第二個是手術治療。對于氣胸量大于30%，患者有明顯胸悶，氣急，呼吸困難等情況給予胸腔閉式引流，逐步排除胸腔內的氣體，同時給予抗生素，鼓勵咳嗽，咳痰，深呼吸鍛煉等方法來促進肺的膨脹，一般就是這兩種。語音時長 01:12”
周耀東
主治醫師上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院
2019-11-21 2344次
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自發性氣胸有哪些臨床表現自發性氣胸是呼吸科急癥之一，多見于青年男性或患有慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺的患者，其臨床表現主要有以下幾點：一、呼吸困難，出現自發性氣胸時患者可有呼吸困難，呼吸困難程度與氣胸的面積及原有肺功能有關。二、胸痛，自發性氣胸時可出現尖銳性的刺痛、刀割痛，往往突然發生，還可放射至肩部、背部。三、咳嗽，多為刺激性的干咳。四、還可出現心悸，血壓降低，四肢發冷等。語音時長 01:19”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-07 2695次
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自發性氣胸有哪些臨床表現病情分析：突發的胸部疼痛，胸悶、氣短，有時會有呼吸困難，有陣發性刺激性咳嗽，合并感染時有黃痰和發熱。聽診雙肺呼吸音消失，患側叩診呈過清音。意見建議：給予吸氧，臥床休息，完善血常規、凝血像及心電圖等常規檢查，為胸腔穿刺術或鄙視引流術做準備，抽出氣體，緩解癥狀，促進裂口愈合。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-18 1202次
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如何診斷創傷性氣胸病情分析：首先要有明確的受傷，是比如說受到撞擊或者車禍導致胸部受傷。其次可以完善胸部螺旋CT或胸片，如果發現氣胸征象，可以明確診斷為氣胸。意見建議：首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢，臥床休息，適當的給予鎮靜鎮痛治療，完善常規檢查，可以做胸腔閉式引流術或直接的胸腔穿刺，排出氣體。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-21 1603次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 391次
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什么是創傷性氣胸？創傷性氣胸是指因利器和或肋骨斷端刺破胸膜，肺及支氣管或食管破裂后空氣進入胸膜腔所造成。根據胸膜破口情況及發生氣胸后對胸膜腔內壓力的影響，可分為閉合性，開放性和張力性氣胸。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-02-22 2894次
