常見的代謝障礙性急性關節炎，就是急性痛風性關節炎，痛風性嘌呤代謝失調的疾病主要見于成年男性和更年期以后的女性，急性痛風關節炎發作的時候最初可以侵及掌指關節。
其次是足背踝、手指、膝關節等等，肩和髖關節比較比較少見，通風第一次發作，多在夜間，開始的時候常常是單個關節炎，罹患關節呈現紅、腫、熱、痛和運動障礙，急性發作歷時數天或者是數周緩解，關節外形和運動功能也可以恢復，大多數病例一段時間后又有關節疼痛的反復發作，可以變成慢性痛風性關節炎。
急性痛風性關節炎的臨床特點
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-10 2400次
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急性痛風性關節炎首選藥物關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。
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周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 20987次
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痛風性的關節炎關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。
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姚晨
副主任醫師江蘇省中醫院
2018-12-10 16127次
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慢性痛風性關節炎的臨床特點痛風性關節炎是由于關節軟骨以及關節囊內累積尿酸鹽所導致的，急性痛風性關節炎開始的時候可以累及多個單關節，進而累及多個關節，經反復發作之后逐漸發生關節的變性，在關節附近軟組織當中可以出現痛風石，也就是痛風結節。痛風石最常見于指關節并逐漸增大，可以向皮膚穿透排出白色的尿酸鹽結晶，肉眼觀，類似于石灰，顯微鏡下見到尿酸鹽結晶，痛風石破潰物當中發現尿酸鹽結晶對本病的診斷，有決定性的意義，這部分病人常常會并發痛風性腎病或者是尿酸性腎結石。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 1344次
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急性痛風性關節炎的特點有哪些？急性痛風性關節炎多變現在多在夜間突然發病，受累關節劇痛，所發關節常累積指關節。其次為踝關節以及膝關節，關節紅、腫、熱、壓痛比較明顯，全身無力，發熱，頭痛，可持續三到十一天。飲酒、暴食、過勞、精神緊張有可能成為發作的誘因，對于急性痛風性關節炎，在處理方面都是要對癥的止痛，并且要注意去除誘因，常用的藥物著是以下三種：非甾體類抗炎藥物，急性期首選的止痛藥物主要有，雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，也可以應用塞來昔布、美洛昔康，癥狀控制住以后要停藥，用藥期間要注意監測血清肌酐水平。秋水仙堿就是對于非甾體類抗炎藥沒有效果時，可以考慮小劑量應用秋水仙堿，直到癥狀緩解，或者出現明顯副作用要停藥，糖皮質激素，主要是針對腎功能不全的患者。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 2713次
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急性痛風性關節炎吃什么藥病情分析：急性痛風性關節炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應用小劑量糖皮質激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：痛風的患者在平時要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過度疲勞、精神緊張。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-17 1001次
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急性痛風性關節炎如何治療急性痛風性關節炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負重，要及早的應用抗炎藥物對癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量。可選用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴格戒酒。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-27 1402次
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痛風性關節炎的臨床分期痛風性關節炎的三個分期：第一、急性關節炎期。發病前沒有任何先兆，輕度外傷，暴飲暴食，高嘌呤食物過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥均可誘發急性發作，多于夜間突然發病，受累關節劇痛，首發關節常累積第一跖趾關節，其次為踝膝關節，局部體征類似于急性關節感染，有紅腫熱痛表現，全身表現包括發熱心悸、寒顫不
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 397次
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急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎有何不同急性痛風性關節炎和慢性痛風性關節炎是有一些不同點的，比如急性者發作通常在半夜或者清晨發生，而慢性者則往往會出現慢性持續性的關節腫痛。急性者在發作時受累及關節可在很短的時間內，比如數小時內出現明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現為慢性持續性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發作首次多為大拇腳趾，而
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-05-02 2342次
