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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內外膽道的梗阻，持續的膽汁淤積從而導致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據膽汁淤積的原因，分為原發性和繼發性。其中原發性包括原發性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2382次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7398次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細胞計數的變化，有可能會導致白細胞的減少。需要應用免疫抑制劑，常用的有環孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應用一些抗骨質疏松的藥物，應用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 2659次

• 膽汁性肝硬化檢查
  膽汁性肝硬化是指由任何原因引起的肝內或者肝外膽道梗阻，持續的膽汁淤積，最后發展為肝硬化。根據膽汁淤積的原因可以分為原發性和繼發性膽汁性肝硬化。原發性膽汁性肝硬化，屬于自身免疫性疾病。是指血液當中出現了針對自身的抗線粒體抗體陽性，一般來說，就可以形成診斷。部分病例可能出現乏力和皮膚瘙癢，會出現明顯的肝功能的異常，典型表現為ALT水平升高明顯，有肝硬化的表現就可以明確。部分病例不典型，需要進行組織學檢查，也就是肝穿刺活檢，病理學檢查可以明確診斷。繼發性膽汁性肝硬化，有長期的膽道梗阻的病史，進行彩超檢查可以發現膽道的結石，最終，如果產生了肝硬化的表現，就可以明確診斷為繼發性膽汁性肝硬化。一旦明確診斷，一定要根據具體的病情選擇合適的治療方式。
  語音時長 01:33”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-09 1767次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發性和繼發性，需要根據每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養支持也很關鍵，適當的補充優質蛋白質和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-06 1001次

• 膽汁性肝硬化傳染嗎
  原發性膽汁性肝硬化是不會傳染的。原發性膽汁性肝硬化是一種緩慢進展的，以膽汁淤積為特點的肝臟疾病。它的特征是肝內細小膽管的破壞造成膽汁淤積，導致肝纖維化，最終發展為肝硬化和肝衰竭。一般認為，原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，它的發生與個人的體質相關，沒有病原體的存在，不具有傳染性。
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-01-22 2802次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對于原發性膽汁性肝硬化的病人，首先要對他進行治療，對待這個疾病，目前只有一個比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時要進行保肝護肝的治療，積極的促進肝功的恢復，長期要服用熊去氧膽酸進行調節免疫、疏肝治療。同時，病人要加強營養，增強免疫力，平常補充優質蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 199次

• 原發性膽汁淤積性肝硬化
  原發性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結節狀。在臨床上多數發生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發病率明顯的高于
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 268次