類風濕關節炎患者經過內科積極正規的藥物治療，病情仍不能控制時，為了防止關節破壞，糾正畸形，改善生活質量，可考慮手術治療，包括滑膜切除術。
對于早期一期、二期的患者，經積極正規的內科治療，仍有關節腫脹、疼痛、滑膜肥厚，X線顯示關節軟骨易受侵犯。病情相對穩定，受累關節比較局限，為防止關節軟骨進一步破壞，應考慮滑膜切除術。
有條件時應盡可能在關節鏡下進行滑膜切除，這樣手術創傷小，術后恢復快，對早期類風濕關節病變療效較好，術后關節疼痛，腫脹明顯減輕，功能恢復也比較滿意。
類風濕關節炎患者的滑膜切除術
張靜靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-19 2325次
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 6153次
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
02:11
張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10189次
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類風濕關節炎的滑膜病理改變類風濕關節炎的滑膜病變，可分為急性和慢性兩個階段，以慢性為主。急性期滑膜充血、水腫，少量炎性細胞滲出。慢性滑膜炎，具有以下的特征：1、滑膜內有大量淋巴細胞、漿細胞、單核細胞呈彌漫性和局限性浸潤，淋巴濾泡的形成更具有特征性。2、化膜細胞增生，層次增多甚至形成乳頭狀凸起，多核巨細胞的出現。3、此外有新的毛細血管及纖維結締組織增生及激化，使滑膜呈不規則增厚并形成許多小絨毛狀突起，伸向關節腔。4、纖維素及類纖維蛋白壞死物沉積于關節腔內。5、炎癥反復發作形成血管翳造成關節軟骨破壞。語音時長 1:44”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 3351次
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類風濕關節炎滑膜病變怎么辦類風濕性關節炎出現滑膜的病變，就是指滑膜出現有炎癥，包括急性炎癥以及慢性炎癥。如果是急性炎癥，那么通常都是用一些非甾體類抗炎藥來消除局部無菌性炎癥的同時也能夠有止痛的作用，另外，如果效果不好，也可以加用糖皮質激素類的藥物來加強消炎的效果。如果是出現有慢性的炎癥，出現長期的局部的一些腫脹疼痛，可以利用熱敷的方法，可以用鹽袋，熱水袋，熱毛巾來熱敷，每天敷20到30分鐘。另外，也可以利用物理治療的方法，例如微波治療，紅外線治療或者是超短波治療，都有很好的促進局部血液循環，加快炎癥的吸收，從而緩解癥狀。語音時長 01:17”
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-10-20 1810次
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類風濕關節炎滑膜病變怎么辦病情分析：類風濕關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性的自身免疫性疾病，嚴重時可以導致受累關節功能障礙，會出現疼痛的癥狀。意見建議：患者要及時到醫院進行檢查，明確病因，在醫生的指導下進治療，常用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、邁之靈等藥物治療，具體用藥需要醫生指導下指導使用。對于久治不愈的滑膜炎患者可以通過手術治療。平時禁止吃辛辣刺激的食物，適當吃一些新鮮的蔬菜和水果。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-10-12 1101次
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類風濕關節炎患者如何保護關節病情分析：類風濕關節炎要注意關節保暖，避免受涼，體重肥胖的患者要減輕體重，減少關節的負荷，也可以使用拐杖輔助行走，避免運動損傷、外傷。意見建議：類風濕關節炎患者平時除了規律服用鈣劑之外，要適當增加富含維生素D及鈣的食品，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，以補充鈣質，幫助緩解骨質疏松、骨質破壞。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-18 903次
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類風濕關節炎表現類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發，高發
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-07-31 2425次
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類風濕關節炎特點類風濕關節炎特點包括關節腫痛、關節畸形、活動受限等。類風濕關節炎一般是全身性自身免疫性疾病，其發病機制尚不明確，類風濕關節炎的患者首先可有關節腫痛的特點，隨著病情的進展可逐漸出現關節軟骨和骨破壞，進而導致關節畸形和活動受限等?；颊叩牟贿m癥狀多呈對稱性、持續性，但時輕時重，疼痛的關節往往伴有壓痛，受累
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-11-07 85次
