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妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療

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醫(yī)生主講實錄

特發(fā)性的血小板減少性紫癜是一個常見的自身免疫性血小板減少性疾病。它是由于免疫性的血小板破壞過多,導致外周血小板減少,如果說妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜,對孕產(chǎn)婦來說可以導致產(chǎn)后的出血,顱內(nèi)的出血,對胎兒和新生兒可以導致血小板的減少,導致新生兒的顱內(nèi)出血。

治療上的話主要就是通過以下的一些治療,如果說這個患者是特發(fā)性血小板減少性紫癜,一般不必終止妊娠,但是如果有嚴重的血小板減少,在妊娠的早期就需要使用糖皮質(zhì)激素治療的話,建議可以考慮終止妊娠。

在治療上第一個使用糖皮質(zhì)激素,這個是首選的藥物。再妊娠期血小板小于5萬每升的時候有出血癥狀,可以使用潑尼松來治療。

第二個是可以用丙種球蛋白來治療。

第三個是進行脾切除。

第四個是血小板的輸入,輸入血小板的話,可以刺激體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,然后加快血小板的破壞。因此只有在血小板小于1萬的時候有出血傾向為防治重要臟器出血的時候或是手術分娩的時候才運用,因為是破壞的比較快,而可以輸新鮮的血或是血小板,然后另外就是支持的治療,糾正貧血等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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