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妙手醫生精選

利尿劑的作用及不良反應有哪些

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醫生主講實錄

利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物,通過排鈉,排水,減輕心臟的容量負荷,對緩解淤血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果。

對于慢性心衰者,原則上利尿劑應長期維持,水腫消失后應以最小劑量無限期的使用,電解質紊亂是長期使用利尿劑最容易出現的副作用,特別是高血鉀和低血鉀均可導致嚴重的后果,應注意監測。

對于血鈉過低者應謹慎區別是由于血液稀釋還是體內鈉不足,前者常為難治性水腫,患者水鈉均有潴留,而水的潴留更多,患者尿少而比重低,以嚴重者可出現水中毒,可試用糖皮質激素。

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