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妙手醫生精選

狼瘡腎炎腎損傷

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醫生主講實錄

在臨床上,幾乎所有的系統性紅斑狼瘡患者在臨床確診時,都會出現不同程度的腎臟損傷,即腎臟損害病變主要見于患者的腎臟內小血管以及腎小球,通常會伴有不同程度的腎小管間質病變。狼瘡性腎炎患者腎臟特征性表現,包括以下三個方面:

一,患者腎小球內出現細胞增生以及浸潤,可以呈現局灶性、節段性或者是彌漫性病變,通常會伴有系膜基質增多以及毛細血管壁不規則增厚。

二,患者腎小球內免疫復合物沉積,可以沉積在上皮下、內皮下、肌膜內以及系膜區。

三,患者腎小球毛細血管袢出現壞死以及周圍出現蘇木素小體形成,部分患者毛細血管管腔內會出現血栓形成。

狼瘡性腎炎患者如果沒有明顯禁忌,都應當積極進行腎臟穿刺病理學檢查,從而有助于明確患者具體病變嚴重性以及活動性,有助于明確患者具體腎臟病變組織學分型,從而有助于得到更積極的治療措施。

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