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醫(yī)生主講實錄

男性不育應該做一些必查的項目和選擇型的項目,必查的項目就是體檢,應該觀察男性的生命體征和體型以及第二性征的發(fā)育情況。重點應該檢查男性的生殖器官是否有畸形,睪丸是否正常睪丸的質地、大小,附睪輸精管是否有缺漏,陰囊是否有鞘膜積液和精索靜脈曲張。前列腺是否變硬,是否有明顯的變小,是否有結節(jié),是否有慢性前列腺炎等。

應該做精液的化驗,精液化驗是評估男性生育能力的最簡單、重要的指標。必須根據(jù)精子的成活率,精子的向前運動的比例,精子的密度,精子的液化時間等,做出初步的判斷。

必要時可以做抗精子抗體檢查、精液的生化檢查,以及男性生殖系統(tǒng)的細菌學和脫落細胞檢查判斷是否有尿道炎癥等。也可以做些特殊檢查,比如睪丸活檢、精子功能的試驗,性交后了解精子與宮頸黏液的相互作用。

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