第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規、血沉、C反應蛋白，結核性胸膜炎的血常規，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應蛋白也是偏高。
第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發現是陽性的，也說明感染了結核桿菌。
對于結核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發生的位置，同時也會發現胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。
所以，結核性的胸膜炎要根據剛才所講的這些檢查，在確診之后，應該早期的抗結核治療。
結核性胸膜炎的檢查
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-04-30 3270次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4311次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
01:28
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 2840次
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結核性胸膜炎輔助檢查結核性胸膜炎的輔助檢查包括x線檢查，胸腔積液在三百毫升以下時，后前位胸片可能沒有陽性，發現少量積液時內核角變鈍，積液量多在五百毫升以上，仰臥位透視觀察由于聚積于胸腔下部的液體散開，會看見內核角有變鈍的情況，也可患側臥位攝片可見肺外側有密度增高的條索影。中等量的積液表現為胸腔下部均勻密度增高的陰影，另外會出現積液成上沿外側增高的情況，大量胸腔積液肺炎大部分呈均勻濃密陰影。再就是超聲檢查，探測胸腔積液的靈敏度比較高，定位也準確，能夠估計胸腔積液的深度以及積液量，提示穿刺部位，也可以和胸膜增厚進行鑒別。再就是進行胸膜活檢，針次胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段，活檢胸膜組織除了可以進行病理檢查以外，還可以進行結核菌的培養。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-27 1944次
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結核性胸膜炎怎么檢查結核性胸膜炎的診斷主要是通過患者的臨床癥狀，比如咳嗽低熱、盜汗還有胸痛、胸悶、胸痛的時候，如果呼吸深快的時候，胸痛會比較明顯，胸痛和呼吸的頻率有很大的關系，在進行胸水檢查的時候會發現ADA比較高，在進行胸部影像檢查的時候會提示有大量的胸水或者是胸膜肥厚，也容易合并肺結核。結核性胸膜炎通過規范的抗結核等綜合處理，大部分的患者，病情能夠逐漸的平穩好轉，還需要加強營養，進行定期的復查。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-05 1455次
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胸膜炎都是結核性的嗎胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-17 2703次
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結核性胸膜炎怎么得的結核性胸膜炎一般是由于結核桿菌感染所導致的，患者一般以抗結核治療為主，在治療的時候一定要足療程，足量的用藥，不能憑自己的感覺私自進行停藥，以防結核性胸膜炎的復發，或者引起其他的癥狀，患者還應該調整好自己的心態，積極的接受治療。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 3003次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 100次
