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老年高血壓合并糖尿病或慢性心衰的血壓控制

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醫(yī)生主講實錄

高血壓合并糖尿病或者是慢性心衰的治療目標以及藥物選擇。

如果是有合并糖尿病的話,一般控制的目標是小于140,90毫米汞柱,如果能夠耐受,可以進一步降到130,80毫米汞柱。

首選的藥物還是血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,另外的如果高血壓合并有慢性心衰,高血壓的控制目標應該是小于130,80毫米汞柱,高齡的患者應該是小于一百四,九十毫米汞柱。

沒有禁忌癥首選的藥物是B受體阻滯劑,以及血管緊張素轉換酶抑制劑,還有利尿劑和醛固酮,拮抗劑等等,如果是血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受的,用血管緊張素受體拮抗劑代替。

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