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什么是肝腎綜合征以及治療原則

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醫生主講實錄

肝腎綜合征又稱功能性腎衰竭,是肝硬化失代償期大量腹水時由于有效血流量不足,出現功能性腎衰竭,臨床特征為自發性尿少或無尿,氮質血癥,稀釋性低鈉血癥和低尿鈉,而無腎臟重要病理改變,故認為腎衰竭為非器質性損害。

主要治療措施包括:

一,積極治療原發疾病,包括熱量和維生素供給,停止和避免使用引起氮質血癥和對腎有損害的藥物,積極治療消化道出血及繼發感染,

二,擴容或控制液量,疾病的初期可采用擴容,可選用白蛋白、血漿,右旋糖酐。

三,血管活性藥物,如加壓素、多巴胺,可改善腎血流量,增加腎小球濾過率。

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