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• 肝硬化失代償期的臨床表現

  肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 8756次

• 肝腹水有哪些臨床表現

  肝腹水，一般往往和肝硬化有關系，就是由于肝臟功能的失代償，存在腹腔肝臟，合成蛋白的功能下降，到時候大量蛋白的丟失，血管里的血由于低蛋白血癥，血管里的液體就流到了腹腔里，同時肝臟病人的門脈壓又特別高，所以說也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以說腹水的來源往往是，血管里的一些漏出液，包括門靜脈高壓造成的一些，液體的回流不暢，大量的腹水，實際上含有很多蛋白質，和人體必須要的成分，所以單純的腹水的抽吸，可能解決不了任何問題，反而病人會更差一些。另外腹水大，最后造成腹壓的壓力也比較高，病人有可能出現腹股溝疝，或者臍疝，這是原來腹腔薄弱的部位，變成形成突起，所以對于肝腹水來講我們提示，肝臟功能明顯的惡化，肝臟功能失代償。所以治療的話，只能是靠治療肝臟功能，維護肝臟功能，通過保肝低尿的情況，減少腹水的形成，也是最常見的肝腹水。還有一些特殊的情況，就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見的淡黃色的，往往是血性的紅色的，這種情況實際上是腫瘤，腹腔內廣泛轉移的征象，一般來講，這種病人的預后是很差的。

  

  01:56
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 27340次

• 肝硬化的臨床表現
  起病隱匿，病程發展緩慢，可隱伏數年至10年以上，但少數因短期大片肝壞死，可在數月后發展為肝硬化。早期可無癥狀或癥狀輕微，當出現腹水或并發癥時，臨床上稱之為失代償期肝硬化。代償期肝硬化癥狀輕且無特異性。可有乏力、食欲減退、腹脹不適等。患者營養狀況一般，可觸及腫大的肝臟、質偏硬，脾可腫大。肝功能檢查正常或僅有輕度酶學異常。常在體檢或手術中被偶然發現。失代償期肝硬化臨床表現明顯，可發生多種并發癥。
  語音時長 1:02”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-06 1254次

• 肝硬化的臨床表現
  根據病情的進展可以分為代償期和失代償期，代償期的肝硬化一般沒有特別的臨床表現，有一部分可以表現為食欲減退，乏力消化不良等等。第二個是病程的失代償期的肝硬化，主要癥狀包括食欲減退、乏力、腹脹、腹痛、腹瀉，體重減低、內分泌系統的失調，肝硬化患者的糖尿病發病率比較高，表現為高血糖和糖耐量實驗異常，高胰島素血癥以及外周性的胰島素抵抗，進展性的肝硬化伴有嚴重肝細胞功能衰竭的，常常發生低血糖或者是各種并發癥。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1566次

• 肝硬化有什么臨床表現
  病情分析：肝硬化患者的臨床表現包括兩方面，一方面是食欲減退、厭食、腹脹、消瘦、乏力、低蛋白血癥、肝掌、蜘蛛痣等肝功能減退的表現，另一方面是脾大、脾功能亢進、腹水等門靜脈高壓癥的表現。意見建議：肝硬化的患者，應該針對具體病因對癥治療，延緩肝硬化的進展，并且要預防并發癥的發生。肝硬化失代償期腹水的患者，要限制鹽和水的攝入，以免加重腹水癥狀。有食管胃底靜脈曲張的患者，飲食避免粗糙堅硬的食物。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-03 1602次

• 肝硬化臨床表現有哪些
  病情分析：肝硬化的臨床表現會有消化道的癥狀，如納差，乏力，腹脹，厭油，惡心，肝區不適等等，有慢性肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，有門靜脈高壓的表現如脾功能亢進，腹水的形成以及側支循環的建立等等。意見建議：肝硬化患者需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去治療，需要控制病情的進展。另外，日常生活中需要注意休息，不能飲酒，不要熬夜，需要養成良好的生活習慣。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-04-12 2503次

• 肝硬化的臨床表現
  肝硬化的臨床癥狀主要分為代償期和失代償期的表現，代償期肝硬化的表現主要有有輕度的乏力，腹脹，肝脾輕度腫大，輕度黃疸。體征可以有肝掌，蜘蛛痣等。失代償期的肝硬化主要表現有肝功能損害和門靜脈高壓，肝功能損害的表現主要有全身癥狀，如乏力，消瘦，下肢水腫等消化道癥狀，比如食欲減退，腹脹，腹瀉，消化道出血的傾
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-13 2551次

• 肝硬化有什么臨床表現
  肝硬化根據肝功能的情況可以分為代償期的肝硬化和失代償期肝硬化。失代償期肝硬化可能表現為消化道大出血，肝腎綜合征，肝肺綜合征，肝腹水，自發性腹膜炎，肝衰竭等。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進食過硬
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次