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• 腰椎骨折對(duì)人的影響

  腰椎骨折在臨床中是比較常見(jiàn)的，主要是由于高處墜落傷，以及嚴(yán)重的交通事故引起。腰椎骨折之后，會(huì)引起局部的疼痛、腫脹，以及明顯的功能障礙。早期患者因疼痛不敢活動(dòng)，不敢翻身，另外由于局部的出血，會(huì)導(dǎo)致腹膜后血腫，血腫會(huì)刺激腸道的神經(jīng)，引起腸麻痹，導(dǎo)致胃腸道的蠕動(dòng)能力下降。胃腸道內(nèi)的氣體，不能夠有效地排出，從而引起腹痛、腹脹。如果腰椎骨折比較嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害，出現(xiàn)不同程度的癱瘓。所以腰椎骨折之后，需要積極地完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極地進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:08
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 2250次

• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11520次

• 老年人腰椎骨折治療
  這主要還是根據(jù)腰椎骨折的部位，壓縮的程度，有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷，來(lái)積極確定治療方案完全可以。一般如果是椎體的附件骨折或者椎體壓縮性骨折但不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格的囑咐病人臥床休息保護(hù)，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下一般保一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于椎體壓縮性骨折比較嚴(yán)重，伴隨脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)的，就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 4112次

• 老年人骨質(zhì)疏松腰椎骨折
  老年人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松性腰椎骨折，首先要積極的去完善腰椎磁共振檢查，明確腰椎骨折的具體程度，明確是有幾節(jié)腰椎出現(xiàn)了骨折。如果經(jīng)濟(jì)條件比較好，身體條件也是不錯(cuò)的情況下，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要的手術(shù)方法是微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，這種手術(shù)也叫做骨水泥注射手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，疼痛減輕是非常明顯的，一般手術(shù)之后第二天就可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走了。但是骨質(zhì)疏松是一個(gè)全身性的疾病，需要積極的使用藥物抗骨質(zhì)疏松藥物治療，包括碳酸鈣D3，α骨化醇軟膠囊，阿侖膦酸鈉片，還可以使用鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液，還可以使用特立帕肽等等，但是價(jià)格比較昂貴，平時(shí)要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)含有鈣質(zhì)比較豐富的食物的飲食，避免外傷，適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-25 2440次

• 腰椎骨折手術(shù)
  一般對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害，或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以?xún)?nèi)，脊髓神經(jīng)有受壓并且無(wú)損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以，但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，才是骨折愈合最好的條件。活動(dòng)太多或太早會(huì)影響到骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，或者是內(nèi)固定物的松動(dòng)斷裂，那就比較麻煩了。 藥物方面可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，也可以應(yīng)用脫水劑，或者激素沖擊治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  病情分析：腰椎骨折是老年人常見(jiàn)的外傷后發(fā)生的骨折，如果腰椎骨折壓縮嚴(yán)重，合并神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，建議手術(shù)治療。如果腰椎骨折壓縮程度較輕，沒(méi)有神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，臨床癥狀較輕，可以暫時(shí)考慮保守治療。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折，進(jìn)行保守治療，需嚴(yán)格臥床休息，避免彎腰負(fù)重的情況。
  程業(yè)海 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2501次

• 腰椎骨折的癥狀
  根據(jù)疼痛性質(zhì)骨折可分為暴力性骨折和骨質(zhì)疏松性骨折。高處墜落、摔跤、被車(chē)撞等屬于暴力性骨折，暴力性骨折是骨折片壓迫神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重；脊柱受損傷引起腰椎骨折會(huì)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)不利，無(wú)法負(fù)重和彎腰。如果嚴(yán)重的話(huà)，有可能會(huì)引起下肢的麻木，甚至大小便失禁，癱瘓。骨質(zhì)疏松性骨折是較輕微的骨折，多見(jiàn)于老年人，打噴嚏、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-10-09 4357次

• 腰椎骨折治療
  對(duì)于腰椎骨折，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動(dòng)受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺(jué)喪失及會(huì)陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時(shí)，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次