甲減患者使用優甲樂來替代治療,檢查甲功發現T4升高了,這時候提示優甲樂是過量的,是需要適當的減藥,但是并不是要停用了優甲樂,減量之后一個月后再復查甲狀腺功能,評估目前的優甲樂劑量是否合適。
大部分的甲減是由于碘131治療后,甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎這些病因引起的。這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上,而這些病因導致的甲減是終生性甲減,是需要終生服藥治療的。
治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果查甲功偏高了,就要減少優甲樂的劑量,甲功偏低了就要增加優甲樂的劑量。總之,要維持甲狀腺功能在正常的范圍,不可隨意停藥。