妙手醫(yī)生精選
股骨頭壞死大概有三種原因：首先是發(fā)生在股骨頸骨折、復(fù)位不良的愈合。股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低，出現(xiàn)的應(yīng)力性損傷。其次就是骨組織自身的病變，如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性酒精中毒造成的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。最后就是兒童發(fā)育成長(zhǎng)期出現(xiàn)的股骨頭、骨骺壞死，我們又稱(chēng)為兒童股骨頭壞死、扁平髖。
牽引治療主要用于兒童的股骨頭壞死，有部分用于髖部肌肉痙攣比較明顯的成人。方法就是扎好牽引帶，因?yàn)槲覀兊耐仁巧洗窒录?xì)的，在扎牽引帶的時(shí)候，要在大腿、小腿的下部墊上軟墊子和干毛巾，使上下一樣粗，再扎好牽引帶。大腿、小腿牽引帶必須連接一體，這樣在牽引的過(guò)程中又舒服又不會(huì)下滑，造成腳踝淤腫、麻痛。
牽引的體位，牽引的患肢應(yīng)抬高10厘米，保持外展10到15度，牽引的重量一般大概是體重的10%到15%。我們要在床頭設(shè)置滑輪，讓牽引繩通過(guò)，減少它的阻力。在我們?cè)龃鬆恳Φ臅r(shí)候，可以把床腳抬高20厘米左右，使出現(xiàn)人頭低腳高的位置，這樣就增加肢體的反牽引力。
牽引的時(shí)間，每天可以一到兩次，三次都可以，每次一到兩個(gè)小時(shí)，當(dāng)然，剛開(kāi)始牽引的患者，可以根據(jù)自身的情況來(lái)決定牽引的時(shí)間。
牽引治療股骨頭壞死，在實(shí)行外展內(nèi)穴位牽引時(shí)候，可以解除肌肉的痙攣，降低關(guān)節(jié)腔的壓力，增大髖關(guān)節(jié)間隙，促進(jìn)血流，有利于股骨頭的修復(fù)。
