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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3386次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3608次

• 心衰老人怎么辦
  針對老年患者，機體的抵抗力較低，基礎(chǔ)疾病較多，易并發(fā)有心衰。在出現(xiàn)心衰時，通常出現(xiàn)的是收縮力不足的心衰，或者是容量負(fù)荷過重的心衰。常見的誘因多是感染，用力大便，情緒過度激動，生氣，過快的輸液等。若是容量過度的負(fù)荷，應(yīng)積極的給予利尿劑來治療，可以給予噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪，或者是呋塞米，還有螺內(nèi)酯等，來減輕心臟的前負(fù)荷，長期的應(yīng)用要避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。如果是收縮力不足導(dǎo)致的心衰癥狀，建議給予強心劑來治療，比如地高辛口服，在急性加重期時，還可以給予西地蘭來靜脈緩慢的推注。若出現(xiàn)有感染導(dǎo)致心衰加重，要積極的控制感染。同時還要積極的治療引起心衰的原發(fā)性疾病，要改善高血壓，糖尿病的癥狀，同時還要積極的改善心臟供血不足的情況。
  語音時長 02:03”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 2264次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，多數(shù)考慮鈉水潴留引起，應(yīng)給予利尿劑，利尿常用的藥物為呋塞米、托拉塞米，均為強效利尿劑。在利尿過程中應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)變化，防止電解質(zhì)紊亂。注意監(jiān)測體重，使每日體重下降0.5-1kg左右，直到干體重。嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，嚴(yán)格控制液體攝入量，每日液體攝入量控制在1000ml以內(nèi)。平時如果經(jīng)常出現(xiàn)水腫，可應(yīng)用小劑量利尿劑維持，積極治療引起心衰的原發(fā)疾病。
  語音時長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 4452次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  病情分析：心衰老人腳腫最常見的原因是因為老年人的下肢的靜脈瓣功能不全引起的回流障礙，需加用利尿劑或者增加利尿劑劑量，更換其他利尿的藥物，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，也可以靜脈給利尿劑，來減輕腳腫的情況。意見建議：心衰老人出現(xiàn)腳腫，在飲食上一定要嚴(yán)格控制鈉和水的攝入，以免加重腳腫的情況，使心衰病情更為嚴(yán)重。心衰老人腿腫，要嚴(yán)密觀察血壓變化，因為水腫之后會導(dǎo)致血壓變低。在日常生活中要注意避免下肢著涼。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-22 1201次

• 心衰老人不想吃飯怎么辦
  病情分析：心衰老人不想吃飯，需要明確具體原因，采取合適的處理措施。心衰患者不想吃飯的原因有兩種，一種是存在胃腸道淤血，這種情況可以通過擴血管，利尿進(jìn)行治療，改善患者的淤血情況。另一種情況可能存在電解質(zhì)紊亂，通過糾正電解質(zhì)，就能改善不想吃飯的情況。意見建議：有心衰的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，平時要注意休息，避免感冒，避免勞累，限制液體的入量，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-23 1203次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，通常是右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。可以采取藥物治療、生活方式調(diào)整以及物理治療等綜合措施來有效緩解。具體分析如下：一、藥物治療是關(guān)鍵。1、利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以促進(jìn)排尿，減少體內(nèi)水分潴留，從而減輕腳腫癥狀。2、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，多數(shù)考慮鈉水潴留引起，應(yīng)給予利尿劑，利尿常用的藥物為呋塞米、托拉塞米，均為強效利尿劑。在利尿過程中應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)變化，防止電解質(zhì)紊亂。注意監(jiān)測體重，使每日體重下降0.5-1kg左右，直到干體重。嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，嚴(yán)格控制液體攝入量，每日液體攝入量控制在1000ml以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 899次