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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3496次

• 下消化道出血要做哪些檢查

  下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血，它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗血常規(guī)。這個時候判斷出血以及他出血的程度、內鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個包括胃腸鏡、膠囊內鏡、推進式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線鋇劑造影，可以發(fā)現(xiàn)一個腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計有動脈性的出血了，這個時候，我們可以行選擇性的血管造影，一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢，可以立即給予經(jīng)導管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查，需要具體分析。

  

  01:12
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2409次

• 怎樣檢查消化道出血
  如果患者有消化道出血的話，最好進行內鏡檢查，早期內鏡檢查是大多數(shù)消化道出血的首選診斷方法，如果患者沒有嚴重的伴發(fā)疾病，比方患者沒有心梗，沒有腦梗，以及沒有腎功能衰竭等情況的發(fā)生，血流動力學相對比較穩(wěn)定，消化道出血的患者收住入院以后，應該立即行內鏡檢查，而且內鏡檢查通常來說具有很好的準確性，如果內鏡檢查下發(fā)現(xiàn)消化道出血還可以進行內鏡下的治療。另外，患者可以選擇做選擇性的腹腔動脈或者是腸系膜上動脈造影，內鏡檢查如果沒有發(fā)現(xiàn)出血的病因，尤其是胃內有大量積血和血塊影響內鏡檢查時或者腸道內有大量的血和血塊而影響內鏡檢查時，可以做選擇性腹腔動脈或者是腸系膜上動脈，腸系膜下動脈造影，如果發(fā)現(xiàn)造影劑溢出血管，有血管畸形或者腫瘤血管影像，對于急診手術前的定位，是非常具有診斷意義的，而且也可以經(jīng)過動脈的導管，注入血管加壓素控制出血，通常來說這兩項檢查在臨床上用得最多。
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  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3130次

• 怎么檢查消化道出血
  診斷上消化道出血的方法有:一、便潛血檢查，這是判斷上消化道出血的最主要的檢查方法，不過這只能看出血，卻不能看出具體出血的部位和原因。二、胃鏡檢查，這是診斷上消化道出血最準確的方法，診斷率達到了95%以上，診斷的同時可以進行內鏡下止血治療，正好是一舉兩得。三、選擇性腹空動脈造影、小腸鏡檢查、膠囊內鏡檢查，不過做這個檢查是必須在活動性出血時候才可以進行檢查，一般每分鐘出血量達到每分鐘0.5毫升以上時才能顯示出出血部位。這是一種創(chuàng)傷性檢查方法，主要用于懷疑小腸出血的病人檢查。診斷上消化道出血這種疾病的檢查項目主要有三種，如果您發(fā)現(xiàn)自己的消化道出血的話就可以去醫(yī)院，做以上的檢查，最好是三個檢查都做一下，這樣可以達到早診斷早治療的目的，以免加重病情。
  語音時長 1:44”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 4187次

• 消化道出血如何檢查
  消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，而臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，急性大出血的患者，由于循環(huán)血量迅速減少，表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低，查血分析提示貧血和血象改變的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 消化道出血怎么檢查
  消化道出血的檢查包括一個方面依然是我們最有用的是做一個胃腸鏡，直接進去看到明顯的出血，然后的話，另外一個方面的話就是我們的糞便常規(guī)。還有的話就是我們影像學上包括X線鋇餐造影，血管造影這些。一般上面這些檢查就足夠診斷消化道出血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-21 1705次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規(guī)，血細胞比積。當出血早期，紅細胞計數(shù)，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次