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• 腸外瘺如何治療

  大體方面呢分為兩類，一個(gè)是手術(shù)治療，還有一個(gè)是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個(gè)分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時(shí)候我們是要救命，所以要積極的液體復(fù)蘇，當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進(jìn)入腸瘺的穩(wěn)定期，這個(gè)時(shí)候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進(jìn)行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復(fù)期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點(diǎn)的，它是一個(gè)分期治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3046次

• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當(dāng)中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時(shí)候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實(shí)質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個(gè)異常的通道，導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液，食物殘?jiān)踔良S便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴(yán)重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時(shí)的時(shí)候，甚至可以導(dǎo)致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對(duì)許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5190次

• 腸外阿米巴病的首選藥
  出現(xiàn)了腸外阿米巴病首選的藥物也是甲硝唑，甲硝唑也叫做滅滴靈，對(duì)于阿米巴滋養(yǎng)體具有比較強(qiáng)的殺滅作用，而且是比較安全的藥物，對(duì)于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病，都是首選的藥物，所以發(fā)生了腸外阿米巴病的時(shí)候，首選的藥物就是甲硝唑。此外也可以使用甲硝磺酰咪唑，是硝基咪唑類化合物的衍生物，療效和甲硝唑類似或者是更好一些，也可以作為首選的藥物。發(fā)生了腸外阿米巴病的時(shí)候，一定要積極的采用藥物進(jìn)行治療，尤其出現(xiàn)了并發(fā)癥的時(shí)候，如果合并了細(xì)菌性的感染，應(yīng)該加用一些抗生素，如果出現(xiàn)了出血的情況，可以輸血進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了必須手術(shù)的情況，應(yīng)該在滅滴靈和抗生素的治療下進(jìn)行。以上的方法僅供參考，具體的治療措施需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，是比較安全和有效的。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-06 1913次

• 治療腸外阿米巴病首選藥是什么
  出現(xiàn)了腸外阿米巴病的時(shí)候可以累及多個(gè)器官，首選的治療藥物是甲硝磺酰咪唑和甲硝唑。甲硝唑?qū)τ诎⒚装妥甜B(yǎng)體具有比較強(qiáng)的殺滅作用，而且是比較安全的，對(duì)于腸內(nèi)腸外的各種類型的阿米巴病都是首選的藥物。甲硝磺酰咪唑是硝基咪唑類化合物的衍生物，療效和甲硝唑是類似的或者是更好，對(duì)于腸外阿米巴病也是首選的藥物。腸外阿米巴病由于阿米巴滋養(yǎng)體可以從腸道經(jīng)過血液或者淋巴蔓延到遠(yuǎn)處的器官，所以會(huì)引發(fā)各種類型的腸外阿米巴病，包括肝膿腫，是比較常見的，其次肺部，胸膜，心包，腦，腹膜，胃，膽囊，皮膚，泌尿系統(tǒng)，女性生殖系統(tǒng)都有可能會(huì)感染腸外阿米巴病。這個(gè)時(shí)候除了使用甲硝唑或者是甲硝磺酰咪唑進(jìn)行治療以外，也需要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，給予流質(zhì)的飲食，必要的時(shí)候可以輸液治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施還是應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:24”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-08 3287次

• 最常見的腸外阿米巴病是什么
  病情分析：最常見的腸外阿米巴病指的是阿米巴肝膿腫，是由溶組織內(nèi)阿米巴通過門靜脈系統(tǒng)到達(dá)肝臟，并且引起細(xì)胞的壞死，形成局部的膿腫，又稱為阿米巴肝病。有一定的重癥病例和死亡病例的發(fā)生，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)有效的抗感染治療，治愈率比較高。意見建議：腸外阿米巴具有一定的危害性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是針對(duì)于疾病傳播的途徑進(jìn)行預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，避免感染者從事一些餐飲職業(yè)，飲食飲水應(yīng)該煮沸，不吃生菜，保持個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要勤洗手。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1602次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別是什么
  病情分析：腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別主要是給藥途徑不同，腸內(nèi)營養(yǎng)通過胃腸道途徑給藥，腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議：相較于腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理特點(diǎn)，可為腸黏膜細(xì)胞提供足夠的營養(yǎng)素，減少腸黏膜屏障的萎縮，如口服或管飼應(yīng)用能全素整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑（粉劑）、百普素、愛倫多等，其營養(yǎng)較為全面均衡，適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-02 2208次

• 腸外阿米巴病包括什么
  由于阿米巴滋養(yǎng)體可以由腸道，經(jīng)過血液和淋巴蔓延到遠(yuǎn)處的各個(gè)器官，可能會(huì)引發(fā)腸外各種類型的阿米巴疾病，這個(gè)時(shí)候類型也是比較多的，主要包括肝膿腫是比較常見的，肺部，包括胸膜，也會(huì)可能出現(xiàn)腸外的阿米巴病，心包，腦部，腹膜，胃部，膽囊，皮膚，泌尿生殖系統(tǒng)都有可能會(huì)出現(xiàn)腸外阿米巴疾病，一般情況下出現(xiàn)了阿米巴疾
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次

• 腸外阿米巴病最常見的部位
  腸外阿米巴病最常見的部位就是肝臟，阿米巴滋養(yǎng)體可以從腸道經(jīng)過血流淋巴蔓延到遠(yuǎn)處的器官，而引起各種腸外的并發(fā)癥，其中肝膿腫是最為常見的，其次有一些器官也容易被累及，比如肺，胸膜、心包，腦，腹膜，胃部，膽囊，皮膚，泌尿系統(tǒng)，女性生殖系統(tǒng)也有可能會(huì)受到阿米巴的感染。出現(xiàn)了阿米巴疾病以后要進(jìn)行臥床休息，必要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 142次