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• 腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別

  腰椎間盤突出和腰肌勞損都可以引起腰痛。盤源性疼痛，椎間盤膨出刺激到了竇椎神經(jīng)，就可以引起腰痛。腰肌勞損也是腰痛。但是椎間盤膨出導(dǎo)致的腰痛，我們?nèi)ピ谧鲶w檢的時(shí)候，我們拿手去摁，是誘發(fā)不出來疼痛的。那如果是腰肌勞損，因?yàn)榧∪馑袚p傷，所以這個(gè)時(shí)候我們拿手一摁，可能在查體的時(shí)候就會(huì)誘發(fā)出疼痛來。所以，在這一點(diǎn)上就很容易來鑒別。那另外一個(gè)腰椎間盤突出，它可以引起下肢的疼痛，不單單是腰痛；而腰肌勞損往往只是局限于腰痛。

  

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  何明偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-04 6708次

• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個(gè)比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對(duì)容積減少，所造成的這樣一個(gè)疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個(gè)坐骨神經(jīng)痛為主，可能會(huì)伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個(gè)間歇性跛行，行走一段時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時(shí)間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會(huì)造成下肢的癥狀，有時(shí)候酸脹、麻木，這些也會(huì)跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時(shí)候，也要進(jìn)行一個(gè)鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會(huì)造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會(huì)跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，可能也會(huì)造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會(huì)跟我們腰椎間盤突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會(huì)造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時(shí)候，就要跟那些病進(jìn)行一個(gè)鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 26316次

• 如何鑒別腰椎間盤突出癥和腰肌勞損
  腰椎間盤突出和腰肌勞損是兩種疾病，特別容易好鑒別。腰椎間盤突出主要就是由于壓迫到了神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)而造成出現(xiàn)的臨床癥狀。腰肌勞損的這種疾病主要就是長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重，長(zhǎng)期的姿勢(shì)不正確，導(dǎo)致局部產(chǎn)生了無菌性的炎癥而造成出現(xiàn)的癥狀。腰椎間盤突出常會(huì)造成患者出現(xiàn)腰疼，出現(xiàn)下肢的疼痛，出現(xiàn)麻木，無力，如果特別嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)大小便功能異常，甚至是大小便失禁等情況。而腰肌勞損發(fā)生以后，主要就是發(fā)生腰骶部位的酸痛，脹痛，但是并不會(huì)造成患者出現(xiàn)下肢的麻木，或者是出現(xiàn)無力等情況，腰肌勞損典型的癥狀就是腰痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-25 1723次

• 如何鑒別腰椎間盤突出和腰肌勞損
  對(duì)于腰椎間盤突出積極的進(jìn)行腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查能夠有效的看到，可以看到椎間盤突出的部位以及嚴(yán)重程度，還能夠看到周圍的神經(jīng)受到壓迫的程度。腰肌勞損主要是根據(jù)患者的癥狀以及醫(yī)生查體來進(jìn)行明確，主要的癥狀是腰部的疼痛，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)或者過度勞累之后，疼痛會(huì)明顯加重，積極的改變姿勢(shì)之后，疼痛會(huì)得到明顯的緩解，如果繼續(xù)著一個(gè)姿勢(shì)，時(shí)間比較長(zhǎng)，又會(huì)出現(xiàn)腰部明顯的疼痛。通過輔助檢查，不能夠確診腰肌勞損，但是可以排除其他疾病引起的腰部疼痛。對(duì)于腰椎間盤突出大部分情況下，僅僅是一種影像學(xué)的描述，它不等同于腰椎間盤突出癥，一般來講不需要特殊的治療。對(duì)于腰肌勞損，一定要積極的端正身體姿勢(shì)，定時(shí)改變姿勢(shì)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-07 2134次

• 腰椎間盤突出癥與腰肌勞損如何鑒別
  病情分析：一是疼痛的部位不同，腰椎間盤突出以后主要是腰骶部中間部位有疼痛，伴有臀部及腿部放射性疼痛。而腰肌勞損發(fā)生以后，主要是腰部?jī)蓚?cè)的肌肉有酸脹，疼痛的情況。二是治療方法不同，腰椎間盤突出以后，如果說癥狀相對(duì)較輕，可以行腰部牽引，理療，針灸配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，嚴(yán)重了就需要手術(shù)治療。而腰肌勞損發(fā)生以后，主要是應(yīng)用非甾體類抗炎藥物配合活血通絡(luò)的藥物，以及應(yīng)用腰部針灸，理療，熱敷，推拿等療法來減輕癥狀。意見建議：在出現(xiàn)腰椎間盤突出和腰肌勞損情況以后，日常生活中，一定要少長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰活動(dòng)，避免腰部受涼，避免腰部外傷，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出和腰肌勞損癥狀加重。
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-24 902次

• 如何鑒別腰椎間盤突出癥和腰肌勞損
  病情分析：可以根據(jù)臨床的癥狀來判斷，腰肌勞損不會(huì)壓迫到神經(jīng)，一般多會(huì)造成腰痛，或者是腰部出現(xiàn)酸脹也會(huì)出現(xiàn)腰部無力的癥狀。腰椎間盤突出癥會(huì)壓迫到神經(jīng)，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腰痛，腰部發(fā)生僵硬，也會(huì)發(fā)生下肢的麻木無力，放射性疼痛。受壓非常嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，甚至是性功能障礙等不適癥狀。意見建議：無論是出現(xiàn)了腰肌勞損，還是發(fā)生了腰椎間盤突出，建議患者都要保護(hù)好腰部，減少大幅度扭腰或者是彎腰的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)，避免久坐，久站，而且要注意局部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• 腰椎間盤突出腰肌勞損
  腰肌勞損大部分情況下是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)所導(dǎo)致的，比如長(zhǎng)時(shí)間的站立，長(zhǎng)時(shí)間坐立，長(zhǎng)時(shí)間彎腰，腰肌勞損之后肌肉力量減退，從而腰椎間盤突出缺少了有效的束縛就容易導(dǎo)致椎間盤的突出，椎間盤突出之后也會(huì)進(jìn)一步加重腰肌勞損，二者是一個(gè)相互相互惡化的過程。對(duì)于這種疾病首先還是要積極得注意休息睡硬板床避
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 117次

• 如何區(qū)分腰肌勞損和腰椎間盤突出
  腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種常見的腰部疾病，它們雖然癥狀相似，但病因和治療方法卻有所不同。從癥狀上來看，腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、緊繃或疼痛，尤其在臥床翻身、坐立位站起時(shí)，腰部疼痛可能加劇，且疼痛通常集中在下背部。而腰椎間盤突出則可能導(dǎo)致
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-05 0次