這兩種疾病是不同的。第1點，從臨床癥狀來講，腦出血急性發病，患者主要表現為頭痛，惡心，嘔吐等方面的臨床表現，患者還可以出現腦膜刺激征等方面的體征。腦栓塞也是急性發病，但是出現頭痛相對比較少見，患者一般也不會出現腦膜刺激征，主要表現為意識障礙，語言障礙，肢體活動障礙等方面的臨床癥狀。
第2點，顱腦影像學檢查對于鑒別這兩者是非常重要的，腦出血在顱腦CT上表現為高密度病灶，而腦栓塞在顱腦CT上主要表現為低密度病灶。
腦出血與腦栓塞的鑒別診斷
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2021-02-25 1446次
為你推薦
-
腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經系統特別危急的一個疾病，都發病很急，會出現偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發生，有可能是在睡眠的時候發生或者坐在那里發生，而且病情會逐漸進展，常常是在數小時或者數天內達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發生，所以在很短的時間內就會達到一個高峰期，而且比較嚴重的腦出血，常常會出現意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區別：第一，發病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態到動態，腦出血多的是在動態的情況下發生的。當然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現是高密度病灶的信號。
01:52
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-23 2108次
-
腦栓塞為何導致腦出血腦栓塞之后，由于出現了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現了胃出血的表現。通透性增加以后，紅血球就有可能進入血管之外，造成一個小的出血的病變，還可以形成一個小的血腫。所以由一個白色的血栓形成，變成一個紅色的血栓的過程。所以這個病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個，先是一個梗塞，然后出現一個胃出血，這樣的一個病灶。這樣一個演變的過程，是一個病理發展的，病情發展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時就可以避免這種情況。
01:34
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2345次
-
腦栓塞與腦出血鑒別診斷腦栓塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，腦栓塞因為腦血管的突然堵塞引起的，主要是其它部位的栓子脫落引起，腦出血是因為腦血管破裂所致，兩者都可以出現肢體偏癱語言不清飲水嗆咳，嚴重的也都可以導致出現昏迷。但是兩者在病史癥狀和影像學檢查也存在一定的區別，腦栓塞大多數有房顫病史，腦出血一般大多有高血壓病史，并且腦出血一般是在情緒激動的時候發病，發病后腦栓塞一般很少出現急性顱內壓增高，而腦出血會表現為急性顱內壓高的癥狀，可以表現為頭疼劇烈和嘔吐。另外兩者的影像學檢查也是不一樣的，通過ct檢查可以進行區分，腦栓塞在ct上表現為低密度，一般是表現為扇形或者是楔形，腦出血在ct表現上是有高密度團塊樣影，一般表現為橢圓形，周邊可以腦組織因為受壓導致出現水腫帶，并且血腫的占位效應明顯，可以引起腦室的擠壓變形，和中線的相對側移位。語音時長 1:31”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-23 1347次
-
腦栓塞與腦出血的鑒別腦栓塞的患者往往是因為存在心臟的疾病，比如說心房顫動的患者容易出現栓子脫落，栓子脫落以后容易造成腦組織的缺血缺氧和壞死，導致腦細胞的不可逆行的損傷，患者可以出現相應的神經功能缺損的癥狀。腦出血的患者，往往是因為存在高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些患者如果長期血壓得不到控制，容易使患者出現動脈的粥樣硬化。在血壓一過性增高的時候，容易造成血管的破裂以及出血，血液可以有血管內跑到血管外，從而造成腦出血，不管是腦栓塞還是腦出血，一定要及時進行治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-26 1552次
-
腦出血與什么鑒別診斷病情分析：腦出血需要和腦梗塞，顱內占位性病變相鑒別。腦出血和腦梗塞，以及顱內占位性病變的主要表現是肢體的偏癱，肢體的麻木等臨床癥狀。腦出血一般和高血壓有很大的關系，常常在活動狀態下突然發病，出現頭痛，頭暈伴有肢體功能障礙，腦梗塞和高血糖高血脂有一定的關系，一般在靜止狀態下發病。意見建議：當患者出現一側肢體的偏癱或者出現意識障礙時，首先要考慮到腦出血或者腦梗塞的可能，應該進一步檢查，首選的檢查方法就是頭顱CT。診斷清楚之后，采取正確的治療方法。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-12-16 1701次
-
腦出血與腦栓塞的區別有哪些病情分析：第一點，從臨床表現來看，腦出血患者會突然出現頭痛，惡心，嘔吐等方面的臨床表現，而腦栓塞的患者出現頭痛相對比較少見。第二點，從顱腦CT來講，腦出血主要表現為高密度病灶，而腦栓塞是低密度病灶。意見建議：建議患者及時就診，完善顱腦CT檢查來進行鑒別。如果是腦出血，一定要控制好高血壓病等危險因素，要絕對臥床休息，必要時使用脫水降低顱內壓的藥物。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-03-14 601次
-
鑒別腦出血與動脈硬化性腦栓塞可以通過CT檢查來進行鑒別。腦出血表現為腦內的高密度團塊樣影，而腦栓塞主要是出現腦內的低密度灶。腦出血是指非腦外傷造成，而是由內部的血管破裂引起的出血，血液進入顱腔導致顱壓升高。常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤。動脈硬化性腦梗塞，又稱動脈硬化血栓形成性腦梗塞。是腦部動脈粥樣硬化和
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2019-06-24 1140次
-
腦出血與腦栓塞ct區別腦栓塞的ct，表現為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區別的，只是陳舊性腦出血表現為低密度，有時與腦血塞不容易區別，腦栓塞是因為腦動脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因為高血壓腦血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險有生命危
徐躍嶠
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-06-20 145次
