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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54931次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔耍€是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 39590次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見(jiàn)細(xì)胞浸潤(rùn)上皮細(xì)胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時(shí)可見(jiàn)腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細(xì)胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對(duì)癥處理，很有可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20169次

• 萎縮性胃炎腸化生能治嗎
  萎縮性胃炎并伴有腸化生也是可以治療的。萎縮性胃炎患者由于胃黏膜受到反復(fù)損害，從而容易出現(xiàn)胃部固有腺體萎縮，還有可能會(huì)出現(xiàn)腸化生或者假幽門(mén)腺化生。需要及時(shí)的到醫(yī)院檢查胃鏡，進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)。萎縮性胃炎的患者伴有腸化生，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用硫糖鋁，果膠鉍，瑞巴派特等藥物進(jìn)行治療。另外，還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物治療，如奧美拉唑。患者如果明確存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等抗生素進(jìn)行抗感染治療，根除幽門(mén)螺旋桿菌。另外，有些患者病情比較嚴(yán)重，應(yīng)用藥物保守治療效果欠佳，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-04 6032次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時(shí)常見(jiàn)的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門(mén)螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進(jìn)胃黏膜的再生和修復(fù)。同時(shí)要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6401次

• 什么是萎縮性胃炎腸上皮化生
  病情分析：慢性萎縮性胃炎，胃鏡下可以表現(xiàn)為胃粘膜顏色變淡，皺襞變細(xì)，黏膜變薄，有時(shí)可以看到黏膜下血管網(wǎng)，粘膜呈花斑樣的改變。病理表現(xiàn)是腺體破壞、數(shù)量減少、固有層纖維化。意見(jiàn)建議：腸上皮化生指的是杯狀細(xì)胞為特征的腸腺代替了胃的固有的腺體。它的分布范圍越廣，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性就越高。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-04-03 2202次

• 皮上腸化生萎縮性胃炎
  患有萎縮性胃炎的患者伴隨有腸化生是非常常見(jiàn)的。萎縮性胃炎的患者由于胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害，會(huì)出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮，并伴有腸化生，出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。患有萎縮性胃炎的患者胃酸分泌過(guò)多，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如應(yīng)用奧美拉唑，雷尼替丁等藥物進(jìn)行治療。另外，還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 206次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱(chēng)為腸上皮化生，是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見(jiàn)。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-12 13397次